Limitação funcional e sobrevida em idosos de comunidade / Functional limitation and survival of communnity dwelling elderly

RESUMO

OBJETIVO: O presente estudo objetiva analisar a limitação funcional como fator de risco para o óbito em idosos residentes na comunidade e sua relação com fatores sociodemográficos, de saúde física e neuropsiquiátricos. MÉTODOS: Foi realizado um estudo prospectivo na cidade Santa Cruz (RN). Um total de 310 idosos aleatoriamente selecionados formou a amostra inicial (63,5 por cento mulheres e média de idade de 73,7 ±9,03 anos). A escala utilizada para mensurar a capacidade funcional foi Índice de Katz, para atividades básicas da vida diária. O tempo de acompanhamento foi de 53 meses. Realizou-se a análise estatística mediante análise bivariada (Qui quadrado de Pearson), análise de sobrevida pelo método de Kaplan-Meier e, em seguida, regressão de Cox na análise multivariada, com os respectivos hazards ratios (HR). RESULTADOS: Um total de 60 (20,5 por cento) idosos foi a óbito durante o seguimento, nos quais a doença cardiovascular foi a principal causa de óbito. O tempo de sobrevida, em média, foi de aproximadamente 24,8 meses, sendo que os principais fatores de risco identificados na análise de Cox foram o déficit cognitivo (HR= 4,30), o acidente vascular cerebral (HR= 3,49), além da dependência para atividades básicas da vida diária (HR= 3,17). CONCLUSÃO: A limitação funcional foi um fator de risco independente para o óbito.

ABSTRACT

OBJECTIVE: The present study aims to analyze the functional limitation as risk factor of death of elderly dwelling in a community and its relationship with socio-demographic, physical health and neuropsychiatric related factors. METHODS: A prospective study was carried out in the city of Santa Cruz, Rio Grande do Norte, Brasil. A total of 310 randomly selected elderly formed the baseline (63.5 percent women, 73.7±9.03 years). The Katz Index was used to evaluate the functional capacity for basic activities of daily living. The follow-up period was of 53 months. The statistical methods used were bivariate analysis (Pearson's chi-square), survival analysis by the Kaplan-Meyer method, followed by Cox regression in multivariate analysis, with the respective hazards ratios (HR). RESULTS: A total of 60 elderly (20.5 percent) died during the study follow-up; the main cause of death was cardiovascular disease. The mean survival time was of about 24.8 months, and the main risk factors identified at Cox regression were cognitive deficit (HR= 4.30) and stroke (HR= 3.49) besides the dependence for the basic activities of daily living (HR = 3.17). CONCLUSION: The functional limitation was an independent risk factor for death.