Auto-anticorpo antibeta1-adrenorreceptor na cardiomiopatia dilatada e na miocardite / Autoantibodies against the beta-1 adrenergic receptor in dilated cardiomyopathy and myocarditis

RESUMO

Fundamentos Auto-anticorpo contra a segunda alça extracelular do Beta 1-adrenorreceptor (anti-Beta 1-EC II) tem sido detectado em alguns pacientes com cardiomiopatia dilatada (CMD) e com miocardite. Em experimentos com animais, esse auto-anticorpo pode causar redução da contratilidade miocárdica. Objetivo: Identificar a presença do auto-anticorpo antibeta 1-segunda alça extracelular (anti Beta 1-CE II) em pacientes com cardiomiopatia dilatada não-inflamatória (CMD) e com miocardite. Métodos: Foram estudados 18 pacientes portadores de insuficiência cardíaca (IC), com média de idade 48,2 mais ou menos 11,9 anos, sendo 61 por cento do sexo masculino, e 20 pacientes compondo o grupo-controle com média de idade 22,8 mais ou menos 1,7 anos, sendo 50 por cento do sexo masculino. Os pacientes com IC foram estratificados em dois grupos Grupo I, com CMD não-inflamatória (n igual 8) e Grupo II, com miocardite (n igual 10) que apresentavam cintilografia miocárdica com Ga-67 positiva ou biopsia endomiocárdica positiva baseado no critério de Dallas. Para a pesquisa do anticorpo anti-beta 1-adrenorreceptor, foi utilizado um peptídeo sintético correspondente Beta 1-EC II pelo método ELISA. Resultados: Os pacientes com IC apresentavam níveis de anticorpos de 0,40 mais ou menos 0,37 e o grupo-controle de 0,27 mais ou menos 0,15, não havendo diferença significativa no nível do ELISA, (p igual 0,48). No Grupo I, o anticorpo estava presente em 2 pacientes e no Grupo II em 7 (70 por cento), p igual 0,06. Níveis dos títulos...