Comparação de critérios populacionais de referência na classificação do estado nutricional de crianças matriculadas nas escolas da Prefeitura do Município de São Paulo / Comparison of reference populational criteria in the classification of the nutritional status of children enrolled in schools of the city hall of São Paulo

RESUMO

As curvas de crescimento representam a distribuição das pessoas em relação aos valores obtidos para determinados índices ou medidas e são amplamente utilizadas na avaliação do estado nutricional. A referência populacional do National Center for Health Statistic-NCHS foi publicada em 1977 e a referência do Center for Diseases Control and Prevention-CDC publicada em 2000 ambas construídas com base na população norte-americana e a referência populacional da Organização Mundial da Saúde-OMS publicada em 2006 e construída com base na população de 6 países, incluindo o Brasil. O objetivo deste estudo foi descrever e identificar as principais semelhanças e diferenças entre as três populações de referência considerando as técnicas de construção e a classificação utilizando os dados obtidos do perfil nutricional das crianças que freqüentam as escolas do município de São Paulo. O estudo é transversal composto por 1012 alunos de 2 a 60 meses de idade e de ambos os gêneros, matriculados nas escolas municipais participantes do Programa Alimentação Saudável da Prefeitura do Município de São Paulo. As medidas antropométricas foram coletadas seguindo as técnicas de Jelliffe, 1968. As análises dos dados foram realizadas pelo software WHO Anthro 2005 e EPI INFO 3.3.2, considerando desvios no escore z < –2 para déficits e > +2 para obesidade. Os indicadores utilizados foram peso para altura (P/A), altura para idade (A/I), peso para idade (P/I) e índice de massa corpórea para idade (IMC/I). A avaliação do estado nutricional identificou prevalências elevadas de excesso de peso 8,1%, 4,9% e 9,9%, segundo peso para altura no escore z > +2 pelas referências NCHS, CDC e OMS, respectivamente, indicando a obesidade como problema de saúde pública. No indicador altura para idade a referência do NCHS classifica déficit no escore z < –2 em 0,5%; 1,8% por CDC e 0,4% por OMS, isto mostra que o déficit crônico ainda existe. As análises por idade mostram-se inferior no intervalo de 24 a 60 meses no.