Cirurgia de transplante autógeno pela técnica imediata / Autogenous transplantation surgery through the immediate technique

RESUMO

O transplante dentário envolve a implantação de um dente autólogo, simultaneamente extraído, em novo alvéolo. O momento ideal para a realização deste procedimento se dá, quando o dente atinge de metade a três quartos do comprimento radicular, e o forame apical está aberto. Esse trabalho avalia um transplante autógeno utilizando a técnica convencional. Selecionou-se para tanto paciente do gênero masculino, com 15 anos de idade, com indicação de exodontia dos dentes 37 e 38. Durante exame clínico e radiográfico, observou-se que o dente 37 achava-se impactado no 36, provocando sua erupção incompleta, com possibilidade de reabsorção radicular. Propôs-se, então, o transplante dentário o qual foi realizado com o consentimento dos responsáveis legais. Após o bloqueio anestésico, incisão, descolamento do retalho, odontosecção, exodontia do 37 e limpeza, fez-se a exodontia do dente 38 que foi posicionado no alvéolo do 37, sem traumatizar a região apical permanecendo submucoso. Três meses mais tarde, teve início a erupção espontânea. Após três anos de controle clínico e radiográfico, ficou constatado que o dente transplantado estava em boas condições. Radiograficamente, as imagens sugeriram reparação, rizogênese e desenvolvimento radicular. O transplante dental, quando corretamente indicado, é uma boa alternativa terapêutica para reabilitação bucal em pacientes jovens.

ABSTRACT

A dental transplant involves, simultaneously, an autogenous tooth extraction and implant in another alveolus. The ideal moment for this procedure is when the tooth reaches between ½ and ¾ of the root length and the apical foramen is still open. This study evaluates a clinical case of an autogenous transplant using the immediate technique. A 15-year-old male patient needing extraction of teeth 37 and 38 was selected for the study. The clinical and radiographic examinations showed tooth 37 impacted on tooth 38 tooth, causing its incomplete eruption and indicating root reabsorption. During the surgical procedures tooth 37 was extracted and cleaned, after which tooth 38 was implanted in the alveolus of tooth 37 and also extracted. Afterwards, the 38 tooth was placed inside the 37 tooth alveolus, remaining in the submucosa. The foliar sac remained in place without causing trauma to the apical region. Three months later spontaneous eruption took place. After three years of clinical and radiographic follow-up, , the transplanted tooth presented a healthy condition, with the images showing bone repair and formation and development of the root. A dental transplant, when correctly indicated, turns out to be a good alternative to oral rehabilitation in young patients.