Rastreamento de câncer de mama por imagem / Breast cancer imaging screening

RESUMO

São muitos os estudos realizados com o intuito de avaliar a efetividade dos vários métodos diagnósticos por imagem utilizados para rastreamento de câncer de mama. Esta revisão teve como objetivo avaliar alguns deles. A mamografia apresentou sensibilidade que variou entre 63 a 87 porcento e especificidade entre 89 e 97 porcento e ainda é o exame mais utilizado no rastreamento mamário. A mamografia digital é potencialmente o método que substituirá a mamografia analógica, pois é o que mostra indícios de mais baixa taxa de retornos e melhor logística de trabalho. A ultra-sonografia não é recomendada como método de rastreamento primário pela sua alta variabilidde de falso-negativos, mas é um bom recurso na diferenciação entre massas sólidas e císticas, adjuvante ao exame mamográfico. O doppler não apresenta boa especificidade, pois detecta fluxo peritumoral tanto em tumores malignos quanto benignos e por isso também não é técnica de escolha para rastreamento primário. A ressonância magnética, método de sensibilidade inquestionável, tem seu uso limitado, pelo alto custo. A cintilografia é utilizada principalmente para detecção do linfonodo sentinela e seu uso como rastreamento primário também não é justificado, pelo alto custo.