La anemia como factor pronóstico de recaída en cáncer de ovario / The anemia like factor prognosis of relapse in ovary cancer

RESUMEN

Objetivos: evaluar nivel de hemoglonina previo a quimioterapia (Qt.) en cáncer de ovario como factor pronóstico de tiempo libre de progresión a la primera línea. Materiales y métodos: se analizaron retrospectivamente 58 pacientes (ptes) del Instituto Oncológico de Córdoba. Se definió anemia como hemoglobina menor a 12 g/dl. Se tomaron 2 grupos, el primero con anemia previa a la Qt. versus el segundo sin anemia. Se obtuvieron curvas de tiempo libre de progresión (TLP) y de supervivencia global (SG) con Kaplan Meier. El análisis de variables con Chi cuadrado y test t de Student. Resultados: anemia pre Qt. 32 (55%). Sin anemia 26 (45%). Todas tratadas con platino. TLP medio de 15; SG en anemia 28,4; sin anemia 59,8 meses. No se encontró asociación entre Hb y estadio, enfermedad residual, CA 125 inicial y patrón de recaída. Un alto porcentaje de ptes. sin anemia (88,5%) realizaron más de 4 ciclos de Qt. comparado con las anémicas (66%-p=0,04). Se observó mayor porcentaje de respuesta completa (RC) en ptes. sin anemia 54% vs 22%. Ptes. con anemia presentaron 60% de progresión de enfermedad vs. 30% en ptes. con nivel mayor de 12. Existe asociación significativa entre Hb y respuesta a Qt. (p = 0,01). Los que han manifestado beneficio clínico, tienen en mayor proporción de Hb mayor a 12. Las anémicas tienen 4 veces más posibilidades de presentar progresión. Conclusión: las ptes. sin anemia tuvieron un TLP y SG más prolongado y una mejor respuesta que las ptes. con anemia estadísticamente significativa. Palabras claves cáncer de ovario - anemia - recaída - factor pronóstico - hemoglobina.