Utilidad del soporte en fase lutea con óvulos de progesterona en inseminación artificial intrauterina homóloga. Profamilia-in ser. 1996-1997 / Usefulness in the support of vaginal progesterone ovules in the luteal phase in homologue intrauterine artificial insemination

RESUMEN

Se determinó la utilidad de la administración de los óvulos de progesterona vaginal, como soporte de fase lútea en las pacientes sometidas a inseminación artificial homóloga intrauterina; se cuantificaron los valores de progesterona sérica, efectos colaterales y número de gestaciones en dos grupos, de los cuales uno recibió óvulos de progesterona 100 mg cada 12 horas y el otro no. Se estudiaron 65 parejas distribuidas en 74 ciclos durante 6 meses (junio - diciembre de 1996 ), a las cuales se les realizó estimulación ovárica controlada, seguimiento folicular por Ecografía Transvaginal, inseminación artificial homóloga y soporte de fase lútea, en Profamilia e In Ser (Clínica del Prado) Medellín. Se encontró que los dos grupos con óvulos (45) y sin óvulos (29) eran similares en cuanto edad, número de ciclos, número de folículos, indicación de la inseminación, tipo de infertilidad y dosis utilizada. Se presentaron más gestaciones en aquellas pacientes que utilizaron óvulos de progesterona, 11.1 por ciento por ciclo, versus 3.4 por ciento por ciclo en aquellas que no utilizaron soporte de fase lútea (p= 0.57).Se halló un aumento significativo de la progesterona sérica el día 21 y 23 del ciclo, luego de administrar óvulos de progesterona intravaginales (200 mg/día por 15 días), en promedio de 44.3 ng/dl +/- 23.9 para el día 21 y 46.4 ng/dl +/- 27.6 para el dia 23. Mientras que en aquellas pacientes que no utilizaron óvulos el valor el día 21 del ciclo fue de 27.5 ng/dl +/- 12.5 y el día 23 del ciclo fue de 20.68 ng/dl +/- 10.7. Se encontro una diferencia significativa en los valores de progesterona del día 21 (p= 0.0008) y del día 23 ( p= 0.000007), entre las pacientes que recibieron o no óvulos de progesterona.Al realizar el delta de progesterona sérica entre del día 21 y 23 en las pacientes que recibieron los óvulos de progesterona, se presentó una tendencia al aumento en los niveles; mientras en las pacientes que no tuvieron soporte de fase con los óvulos, el valor de.