Fatores de risco e prevalência no desenvolvimento de diabetesmellitus e hipercolesterolemia pós-transplante renal no estado de Alagoas / Risk factors and prevalence in the development of diabetes mellitus andhypercholesterolemia pos-kidney transplant in the state of Alagoas

RESUMO

JUSTIFICATIVA E OJETIVOS Os imunossupressores são indispensáveis na evolução do paciente transplantado para evitar a perda do novo enxerto. Porém eles podem promover alterações metabólicas, como o aumento da resistência à insulina até a diabetes mellitus (DM) ou dislipidemia. O objetivo deste estudo foi determinar a prevalência de DM ou dislipidemia em pacientes submetidos a transplante renal (TR) em seu primeiro ano de evolução e analisar os fatores de risco associados ao desenvolvimento dessa doença. MÉTODO: Foram incluídos no estudo todos os pacientes que realizaram transplante renal no período de janeiro de 2000 a janeiro de 2006 no estado de Alagoas com prontuário disponível no serviço. As variáveis primárias estudadas foram o diabetes mellitus pós-transplante renal (DMPT) ou dislipidemia após o uso de imunossupressores. O método estatístico usado foi porcentagem e média simples com desvio-padrão e o comparação entre os grupos com o teste Qui-quadrado. RESULTADOS: No período do estudo, 62,3% dos pacientes eram do sexo masculino. A média de idade foi de 40,5 mais ou menos 10,61 anos. O transplante com doador vivo em 56,5%. Antes da realização do transplante, 4,3% dos pacientes eram portadores de DM. Cerca de 10,1% dos pacientes desenvolveram DMPT e 42,3%, hipercolesterolemia. O controle do DMPT foi feito com insulina em 80% dos casos. O tratamento da dislipidemia foi realizado com estatinas. Todos os pacientes utilizavam o esquema tríplice de imunossupressão, sendo o esquema tacrolimus e azatioprina e prednisona mais prescrito em 52,2% dos casos. CONCLUSÃO: Dos pacientes que desenvolveram DMPT e dislipidemia, 60% estavam em uso de tacrolimus e prednisona, sendo apontados como principais causadores dessas doenças