Factores asociados al intento suicida e ideación suicida persistente en un Centro de Atención Primaria. Bogotá, 2004-2006 / Factors associated with suicide attempts and persistent suicidal ideation at a Primary Care Unit in Bogotá, 2004-2006

RESUMEN

Objetivos Caracterizar pacientes con intento suicida atendidos en Psiquiatría en la Unidad Primaria de Atención (UPA) La Estrella entre octubre-2004 y octubre-2005 y determinar la persistencia de ideación suicida, los factores asociados así como factores predictores. Métodos Caracterización inicial de pacientes con intento suicida (n=156). Diseño posterior de casos y controles (n=77) según persistencia de ideación suicida (n=27). Se determinaron los factores asociados y la predicción del riesgo suicida con un modelo multivariado. Resultados Los casos aumentaron de 6 en octubre-2004 hasta 10 en octubre-2005, con promedio mensual: 12 ± 3,6 casos. El 80 por ciento tenía 30 años o menor edad, 66,7 por ciento eran mujeres, 24,4 por ciento estudiantes y 20,5 por ciento desempleados. Como desencadenantes: disfunción familiar y conflictos de pareja en 35,2 por ciento cada uno. El 49 por ciento consumió alcohol previo al intento suicida. La persistencia de ideación suicida se asoció con tener 31 años o más, desempleo, más de un intento suicida previo, conflictos sin resolver y disfunción familiar. La no resolución de conflictos, OR=106,7 (IC 95 por ciento: 6,8, 1668,4) y la disfunción familiar, OR=11,05 (IC95 por ciento: 1,7, 71,2) fueron predictores de la persistencia de ideación suicida en el modelo de regresión logística. Conclusión La no resolución de conflictos y la disfunción familiar, predictores de la persistencia de ideación suicida en sujetos con intento suicida, el consumo de alcohol y otros factores asociados podrían controlarse con programas de prevención y promoción de salud mental.

ABSTRACT

Objective Characterising patients attempting suicide who were evaluated by psychiatry at the Primary Care Unit (PCU) " La Estrella " from October/2004 to October/2005 and determining persistent suicidal ideation and associated factors. Methods An initial description of attempted suicide patients (n=156). A subsequent case control study (n=77) determined persistent suicidal ideation cases (n=27). A multivariate model was used for determining the remaining factors associated with persistent suicide ideation. Results Cases increased from 6 in October/2004 to 10 in October/2005, average 12 ± 3,6 cases monthly. 80 percent were aged 30 or younger, 66,7 percent were female, 24,4 percent were students and 20,5 percent were unemployed. 35,2 percent suffered family dysfunction and 35.2 percent had conflicts between couples as precipitant factors. 49 percent had consumed alcohol prior to the suicide attempt. Persistent suicidal ideation was associated with being 31 years old or older, being unemployed and having a higher number of previous suicide attempts, unresolved conflicts and family dysfunction. Logistical regression revealed unresolved conflicts (OR=106.7; 6,8; 1 668,4 95 percent CI) and family dysfunction (OR=11.05; 1,7; 71,2 95 percent CI) as predictor variables for persistent suicidal ideation. Conclusion Unresolved conflicts and family dysfunction were found to be predictor factors for persistent suicidal ideation in subjects who had attempted suicide. Consuming alcohol and other associated factors should be controlled by mental health prevention and promotion programmes.