Avaliação de lesões intra-epiteliais escamosas e microbiologia em exames citológicos realizados em um laboratório de Porto Alegre / Avaliation of squamous intraepithelial lesions and microbiology in citologyc smears in a laboratory of Porto Alegre, RS

RESUMO

O exame citológico é um dos mais apropriados métodos de detecção de lesões pré-cancerosas e câncer de colo uterino. Um total de 11077 exames citológicos foi analisado do arquivo de um laboratório privado em Porto Alegre, RS, no período de janeiro de 2003 a dezembro de 2003. O objetivo do presente estudo foi determinar o padrão de lesões intra-epiteliais escamosas detectadas nestes exames citológicos. Dos exames analisados, 10769 (97,21%) apresentaram resultados dentro dos limites da normalidade, 115 (1,04%) apresentaram células escamosas atípicas de significado indeterminado (ASC-US), 160 (1,44%) foram de lesão intra-epitelial escamosa de baixo grau (LSIL/HPV), 32 (0,29%) de lesão intra-epitelial escamosa de alto grau (HSIL) e 2 (0,02%) apresentaram carcinoma de células escamosas. O maior índice de LSIL/HPV foi encontrado na faixa etária entre 15 e 24 anos, e o maior índice de HSIL foi encontrado na faixa etária entre 35 e 44 anos. Dos 309 exames alterados, quando comparados com a respectiva microbiologia, observou- se um predomínio de Lactobacillus sp. (43,7%). Nos casos de ASC-US, 46% tiveram como flora Lactobacillus sp., seguido por 29% de outras floras. Nos casos de LSIL/HPV, também houve um maior índice de Lactobacillus sp.(45%), seguido por Gardnerella vaginalis (25,6%).

ABSTRACT

The cytologic smear is one of the most appropriate methods of pre-cancerous and cervical cancer detection. A total of 11,077 cytologic smears from a private laboratory in Porto Alegre / RS – Brasil were analyzed, from January/2003 to December/2003. The purpose of this study was to determine the standard of squamous intraepithelial lesions detected on these smears. From the total analyzed, 10,769 (97.21%) were inside the normality levels, 115 (1.04%) showed atypical squamous cells of undetermined significance (ASC-US), 160 (1.44%) low grade squamous intraepithelial lesion (LSIL/HPV), 32 (0.29%) high grade squamous intraepithelial lesion (HSIL) and 2 (0.02%) squamous cell carcinoma. The highest level of LSIL/HPV was found between the ages of 15 and 24, and, between 35 and 44, HSIL was predominant. From the 309 abnormal smears, when compared to respective microbiology, were observed the predominance of Lactobacillus sp. (43,7%). On the ASC-US cases, 46% had as flora Lactobacillus sp., followed by 29% of other floras. Regarding the LSIL/HPV, also occurred a higher percentage of Lactobacillus sp. (45%), followed by Gardnerella vaginalis (25,6%).