Tumores da base do crânio em pacientes idosos / Skull base tumors in old-aged population

RESUMO

Objetivo: Avaliar o resultado do tratamento cirúrgico de tumores da base do crânio em pacientes idosos através da aplicação da escolha de resultados de Glasgow. Pacientes e Métodos: 40 pacientes com diagnóstico de tumor de base do crânio com idade igual ou superior a 60 anos foram selecionados e acompanhados durantes e após o procedimento operatório. A maioria das lesões foi benigna (75%) e os tumores mais freqüentes foram o schwannoma e meningeoma. Resultados: Complicações cirúrgicas e clínicas ocorrem em cerca de um terço dos casos, geralmente de caráter transitório. 87% dos indivíduos encontravam-se independentes funcionalmente por ocasião do diagnóstico. Após o procedimento, 80% mantiveram-se independentes. Houve um óbito (2,5%) relacionado ao procedimento operatório. Conclusão: A abordagem cirúrgica é a melhor opção terapêutica para a maioria dos pacientes. Ela pode permitir a remoção completa ou subtotal da lesão, descompressão de estruturas neurais e o diagnóstico anatomopatológico, com baixo risco de mortalidade e elevado índice de independência funcional.

ABSTRACT

Objective: Assessment of surgical removal of skull base tumors in old patients by the Glasgow outcome scale. Patients and Methods: Fourty diagnosed skull base tumors in patients older than 60 years were enrolled and followed up during and after the surgical procedure. The great majority of the lesions were benign (75%) and the most common ones were schwannoma and meningioma. Results: Surgical and clinical complications occurred in about one third of the cases (transitory in most of them). 87% of the patients were functionally independent by the time of the diagnosis. After the surgical procedure 80% kept their independence. There was one death (2.5%) related to the craniotomy. Conclusion: Surgical approach is the best treatment to the majority of patients, affording total or subtotal tumor removal, neural decompression and histological diagnosis. A high rate of independent patients and low mortality risk was achieved in this series.