Homens que fazem sexo com homens: uso dos serviços de saúde para prevenção/controle de HIV/AIDS em Brasília-DF / Men who have sex with men: the use of health services for HIV/AIDS prevention and control, Brasília-DF

RESUMO

Introdução: Estudos sobre o uso dos serviços de saúde por parte de homens que fazem sexo com homens (HSH) são importantes por causa da vulnerabilidade deste segmento em razão do preconceito e discriminação. Objetivo: Definir o perfil e as motivações de uso dos serviços de diagnósticoe tratamento de doenças sexualmente transmissíveis, testagem para HIV e aquisição do preservativo por homens que fazem sexo com homens, no Distrito Federal. Métodos: Estudo transversal realizado em 2003, em locais de lazer, mediante entrevistas individuais usando questionário estruturado e quatro grupos focais. A amostra foi composta de 465 homens, com idade mínima de 18 anos. Resultados: Dos entrevistados, 7,5% afirmaram ter apresentado algum sintoma de doença sexualmente transmissível nos últimos seis meses. Dentre os que tiveram sintomas, 66% disseram ter procurado serviços de saúde, a maioria privados, apenas 8,6%, os públicos e 17,1% “não fez nada”. Quanto à testagem para HIV, 70,3% afirmaram já ter realizado o teste, variando o número de vezes de 1 a 40 (média = 3,5; mediana 2 exames por indivíduo). Observou-se a prática de realização do teste, após relações sem proteção; o teste devolveria a tranqüilidade após tais xposições em pessoas que conhecem o risco. No contexto da testagem, o aconselhamento nem sempre foi visto como importante. Homens mais jovens declararam adquirir o preservativo com maior freqüência em locais de encontros gays, em eventos e em organizações não-governamentais. Conclusão: Constatou-se pouco uso dos serviços públicos para consultas por sintomas de doenças sexualmente transmissíveis e para aquisição de insumos de prevenção. Houve maior uso dos serviços para testagem de HIV.

ABSTRACT

Introduction: Research about health care services use by men who have sex with men (MSM) is relevant due to their special conditions of vulnerability, prejudice and discrimination. Objective: To study the use of health services for STD diagnosis and treatment and its motivations, HIV testing and condom acquisition by MSM in the Federal District of Brazil. Methods: We conducted a cross-sectional study, at leisure venues in 2003. The sample involved 465 MSM, aged 18 or more, by means of individual interviews based on a structured questionnaire. We also conducted four focus group interviews. Results: Among participants, 7.5% reported symptoms of STD within the previous 6 months. Among those who reported symptoms, 66% looked for health care services, most of them private clinics and only 8.7% public health services; 17.1% reported “doing nothing”. Regarding HIV serological testing, 70.3% reported having been tested; the number of tests varied from 1 to 40 (means = 3.5; median 2 tests per person); we observed HIV testing after risk taking behavior and unprotected sex; testing would have a calmative effect on people who know the risks. Testing counseling was seldom regarded as necessary. Younger men acquired condoms more frequently at gay meeting places, at parties or parades, or at NGOs. Conclusion: Public health services are used with low frequency for STD symptoms and for condom acquisition. They are used more frequently for HIV testing.