Mortalidade materna no município de Belém, Pará: uma avaliação do sistema oficial de óbitos / Maternal mortality in the town of Belém, Pará: an evaluation of the ificial deaths system

RESUMO

A melhoria da saúde materna, tendo como meta a redução da mortalidadematerna, consta nos “Objetivos de Desenvolvimento do Milênio” (ODM). Para este fim, faz-se necessário o estabelecimento de programas e atividades diversas, baseadas eminformações as mais fidedignas possíveis, uma vez que estas servem, não só para possibilitar a elaboração de políticas de saúde, mas também para monitorar os resultados alcançados.Objetivando conhecer a magnitude da mortalidade materna em Belém – Pará, no ano de 2004 e também evidenciar a adequação da investigação como ferramenta fundamental para a melhoria das informações sobre mortalidade materna, foram investigados os óbitos de mulheres em idade reprodutiva (10 a 49 anos) residentes no município, o que possibilitou analisar a situação do Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM) no tocante ao evento estudado. A pesquisa mostrou ser baixa a sensibilidade do SIM para a detecção dos óbitos maternos e que na impossibilidade de investigar todos os óbitos de mulheres em idade reprodutiva, a investigação do grupo de óbitos classificados como Declarados ePresumíveis, segundo os critérios de definições empregados no estudo, foi suficiente para identificar todos os óbitos maternos. Os campos 43 e 44 da DO se apresentaram bem preenchidos, com 91% de concordância com a pesquisa. Predominaram os óbitos maternos por causas obstétricas diretas, sendo as mais prevalentes a hipertensão arterial (28,6%), o aborto (21,4%) e a infecção puerperal(21,4%), com elevado percentual de óbitos evitáveis (71,4%) por medidas direcionadas ao planejamento familiar, gravidez, parto e puerpério. A Razão de Mortalidade Materna (RMM) do estudo foi 45,0/100.000 NV, inferior a RMM encontrada a partir do SIM(53,2/100.000 NV), resultando em um Fator de Correção (FC) de 0,85. Tal achado decorre das inconsistências internas do SIM, que registrou como óbito materno de residentes em Belém casos não confirmados peloestudo...