Mucositis oral inducida por metotrexate en pacientes pediátricos con leucemia / Oral mucositis induced by methotrexate in children suffering from leukemia

RESUMEN

El metotrexate, principal agente citostático en la terapia de niños con Leucemia Linfoblástica Aguda (LLA), es considerado un agente estomatotóxico. Describir la aparición de mucositis oral inducida por 2 g/m² de metotrexate en pacientes pediátricos con LLA. Utilizando el índice de mucositis oral de la Organización Mundial de la Salud, se evaluaron 16 pacientes con LLA entre 4 y 14 años de edad, desde el primero al séptimo día de administrado el metotrexate. Un total de 62.5 por ciento de los pacientes desarrolló mucositis grados I y II. En el 75 por ciento de los casos, las lesiones eritematosas y ulcerosas aparecieron entre el segundo y tercer día. Los sitios de inicio de mayor frecuencia correspondieron a la lengua y a la mucosa de carrillo. Ningún paciente refirió dolor bucal y dificultades en la alimentación. La aparición de mucositis no mostró diferencias significativas según grupos de edades ni fases de tratamiento. En este estudio, la mucositis oral inducida por 2 g/m² de metotrexate, apareció con mayor frecuencia entre el segundo y tercer día, en ausencia de síntomas. Un examen bucal durante este momento permitirá el inicio de una terapia que pudiera reducir la duración y evolución de la mucositis oral.