Indicadores de prognóstico dos sarcomas de tecidos moles: revisão dos achados atuais / Prognostic indicators for soft tissue sarcomas: a review of the present aspects

RESUMO

Os sarcomas de tecidos moles (STMs) consistem em um grupo heterogêneo de neoplasma malignos que se oroginam a partir dp tecido conjuntivo extra-esquelético, com tendência a metastatizar em estágios precoces, principalmente, por via hematogênica, exibindo como sítios de predileção os pulmões e, menos frequentemente, o fígado e ossos. A presença de doença metastática representa um problema clínico importante, já que cerca de 30 - 50 por cento dos pacientes sucumbem à doença, dentro de um período de 5 anos após o diagnóstico da condição, em decorrência, principalmente, do desenvolvimento de recorrência à distância. Dentro deste contexto, destaca-se a importância do desenvolvimento de indicadores de prognósticos confiáveis para aconselhamento e seleção de pacientes para aplicação de terapia adjuvante e determinação de protocolos clínicos e metas para o tratamento. Dentre os diversos indicadores pesquisados, aqueles relaconados ao tratamento incluem o tipo de procedimento cirúrgico e a utilização de radio e quimioterapia antineoplásticas. Além disso, aspectos intrinsecamente correlacionados aos STMs, como tamanho de tumor, localização anatômica, subtipo e gradação histológica, bem como, análises citogenéticas e moleculares apresentam-se como importantes determinantes preditivos para estas neoplasias.