Comparación de dos métodos para evaluar la transportación apical / A comparison of two methods to evaluate apical transportation

RESUMEN

El objetivo del presente trabajo fue comparar un método radiográfico con un método anatómico para medir la transportación apical en conductos curvos. Se seleccionaron 60 molares inferiores humanos, con angulaciones en sus conductos mesio-vestibularees de 15º a 45º. La raíz distal de cada pieza fue eliminada, para evitar la interferencia en las radiografías con incidencia mesio-distal. Aplicando el procedimiento propuesto por Bramante modificado, la raíz mesial antes de ser seccionada fue incluida en resina transparente usando una mufla de grilon como llave para la reposición de los fragmentos. Las piezas incluidas fueron radiografiadas con incidencia vestíbulo-lingual y mesio-distal utilizando un dispositivo plástico para sistematizar las tomas radiográficas pre y pos operatorias. Luego, las raíces fueron seccionadas horizontalmente a 3 mm del ápice y fotografiadas. Los segmentos fueron reposicionados en la mufla y los conductos instrumentados con técnicas manual y mecanizada. Completada la instrumentación se tomaron radiografías de las raíces y fotografías de los segmentos. La medición radiográfica de la transportación apical se realizó con calibre micrométrico sobre trazados de las proyecciones ampliadas 8 veces de ambas tomas radiográficas. La medición anatómica se realizó analizando las fotografías pre y pos instrumentación con un equipo de digitalización de imágenes Macintosh (Image 1.45). Los métodos radiográfico y anatómico presentan datos diferentes debido a los distintos niveles y criterios de medición. El análisis estadístico (ANOVA) mostró diferencias significativas entre el método radiográfico y el método anatómico (p<0.0001). La comparación entre las medidas de transportación obtenidas radiográficamente y anatómicamente en cada uno de los grupos no mostró diferencias (p=0.21).

ABSTRACT

The purpose of the present study was to compare a radiographic versus anatomic method for apical transportation measurement in curved root canal. Sixty recently removed human mandibular molars with buccolingual curved root canals ranging from 15º to 45º, were selected. The distal roots were removed to avoid radiographs interferences with mesiodistal incidence. Before been sectioned mesial roots were inclosed in transparent resin using a grilon key-like muffle with modificated Bramante´s procedure. The inclosed teeth were radiographed buccolingually and mesiodistally using a plastic dispositive to allow for standart pre and postinstrumentation radiographs. The roots canals were horizontally sectioned. Cuts made at 3 mm from the apex and photographed. The sections were reassembled in the muffle and the canals were instrumented with manual and mechanized techniques. After instrumentation was finished, radiographs of the teeth and photographs of the segment were taken. Transportation radiographic measurement was made with a micrometer on radiographic projection tracing magnified 8 times, in two planes. Transportation anatomic measurement was made analyzing photographs pre and posinstrumentation using and Image 1.45 Sofware Macintosh computer. Radiographic and anatomic methods showed different data due to the different levels and criteria of measurement. Statistical analysis (ANOVA) showed significant difference (p<0.0001) between radiographic and anatomic methods. Media comparison between radiographic and anatomic transportation, in each group, showed no significant difference (p=0.21).