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Influência da técnica de pressão expiratória positiva oscilante e da técnica de expiração forçada na contagem de células e quantidade do escarro induzido em portadores de asma ou doença pulmonar obstrutiva crônica / Influence of oscillating positive expiratory pressure and the forced expiratory technique on sputum cell counts and quantity of induced sputum in patients with asthma or chronic obstructive pulmonary disease
Morsch, Ana Lúcia Bernardo de Carvalho; Amorim, Maria Marta; Barbieri, Andréa; Santoro, llka Lopes; Fernandes, Ana Luisa Godoy.
  • Morsch, Ana Lúcia Bernardo de Carvalho; Universidade Regional Integrada da Região do Alto Uruguai e das Missões. Erechim. BR
  • Amorim, Maria Marta; Universidade Federal de São Paulo. Disciplina de Pneumologia. São Paulo. BR
  • Barbieri, Andréa; Universidade Federal de São Paulo. Disciplina de Pneumologia. São Paulo. BR
  • Santoro, llka Lopes; Universidade Federal de São Paulo. Disciplina de Pneumologia. São Paulo. BR
  • Fernandes, Ana Luisa Godoy; Universidade Federal de São Paulo. Disciplina de Pneumologia. São Paulo. BR
J. bras. pneumol ; 34(12): 1026-1032, dez. 2008. graf, tab
Artigo em Inglês, Português | LILACS | ID: lil-503815
RESUMO

OBJETIVO:

Avaliar se técnicas fisioterápicas interferem no número de células e na quantidade do escarro obtido por coleta induzida, em pacientes com asma e doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC).

MÉTODOS:

Ensaio clínico prospectivo e randomizado, no qual os pacientes com asma ou DPOC sob intervenção (n = 16 e 10, respectivamente) foram comparados com grupos controle (n = 16 e 10). Pacientes dos grupos asma/intervenção (A/I) e DPOC/intervenção (D/I) foram submetidos a manobras de pressão expiratória positiva oscilante por 5 min, seguidas de 10 repetições da técnica de expiração forçada. Além disso, esses pacientes foram submetidos a um protocolo de indução de escarro com a inalação de solução salina hipertônica (3 por cento, 4 por cento e 5 por cento), no caso dos A/I, e de solução salina isotônica, no caso dos D/I. Os grupos asma/controle(A/C) e DPOC/controle (D/C) foram somente submetidos ao protocolo padrão de indução de escarro.

RESULTADOS:

Houve aumento significante do peso média final de escarro no grupo A/I vs. grupo A/C (2.767,25 ± 998,08 mg e 1.689,17 ± 1.189,96 mg, respectivamente; p = 0,03). O número absoluto de células (×10(6)/mL) foi maior nos grupos A/I e D/I do que nos grupos A/C e D/C (média/mediana, 4,06/0,95 e 0,63/0,39, respectivamente; p = 0,05; e 5,08/1,77 e 0,64/0,40; p = 0,02). A viabilidade celular não apresentou diferença estatisticamente significante entre os grupos.

CONCLUSÕES:

O uso de técnicas respiratórias pode aumentar o peso do escarro em pacientes com asma, assim como aumentar o número absoluto de células em pacientes com asma ou DOPC.
ABSTRACT

OBJECTIVE:

To evaluate whether respiratory therapy techniques influence the number of cells within and quantity of induced sputum in patients with asthma or chronic obstructive pulmonary disease (COPD).

METHODS:

Randomized clinical trial, in which patients with asthma or COPD under intervention (n = 16 and 10, respectively) were compared with control groups (n = 16 and 10). Patients in the asthma/intervention (A/I) and COPD/intervention (C/I) groups were submitted to oscillating positive expiratory pressure maneuvers for 5 min, followed by 10 forced expiratory technique sequences. These patients were also submitted to an induced sputum protocol with inhaled hypertonic saline (3 percent, 4 percent or 5 percent; A/I group) or inhaled isotonic saline (C/I group). The asthma/control (A/C) and COPD/control (C/C) groups were submitted only to the standard induced sputum protocol.

RESULTS:

The final mean weight of the sputum samples was significantly greater in the A/I group than in the A/C group (2,767.25 ± 998.08 mg vs. 1,689.17 ± 1,189.96 mg; p = 0.03). The mean/median total cell counts (×10(6)/mL) were higher in the A/I and C/I groups than in the A/C and C/C groups (4.06/0.95 and 0.63/0.39, p = 0.05, vs. 5.08/1.77 and 0.64/0.40, p = 0.02). There were no statistically significant differences among the groups in terms of cell viability.

CONCLUSIONS:

The use of respiratory therapy techniques can increase sputum sample weight in asthma patients, as well as increasing total cell counts in patients with asthma or COPD.
Assuntos

Texto completo: DisponíveL Índice: LILACS (Américas) Assunto principal: Asma / Escarro / Respiração com Pressão Positiva / Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica Tipo de estudo: Ensaio Clínico Controlado / Guia de Prática Clínica Limite: Adulto / Feminino / Humanos / Masculino Idioma: Inglês / Português Revista: J. bras. pneumol Assunto da revista: Pneumologia Ano de publicação: 2008 Tipo de documento: Artigo País de afiliação: Brasil Instituição/País de afiliação: Universidade Federal de São Paulo/BR / Universidade Regional Integrada da Região do Alto Uruguai e das Missões/BR

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