Enfermedad es inflamatorias intestinales: colitis ulcerosa y enfermedad de Crohn: Parte 1: Epidemiología, cuadro clínico y diagnóstico / Inflammatory bowel disease: ulcerative colitis and Crohn's disease: Part 1: epidemiology, clinical features and diagnosis

RESUMEN

La Enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa representan las dos principales expresiones clínicas de las enfermedades inflamatorias intestinales (Ell) crónicas. La epidemiología de las El! ha cambiado en el tiempo; una vez consideradas infrecuentes; ahora son un importante problema gastroenterológíco en los países en vías de desarrollo con cambios demográficos. La etiología de las EII es aún desconocidos, pero es indudable que este es complejo y multifactorial. Las EII poseen un importante componente genético, genes relacionados con la respuesta inmune innata han sido descritos en la patogénesis de estas enfermedades. Estudios sugieren claramente que el proceso patológico de las EII consiste en una respuesta inmune local alterada frente a antígenos bacterianos de la flora intestinal comensal. El diagnóstico de las Ell se basa en la existencia de un cuadro clínico compatible sumado a la presencia de alteraciones endoscópica, histológicas y radiológicas características y no sobre la base de un único marcador de enfermedad.

ABSTRACT

Crohn 's disease and ulcerative colitis represent the two main forms of chronic inflammatory bowel diseases (IBD). The epidemiology of IBO has changed face over time; once considered rare, it is now a major gastroenterologic problem in the developed world with changing demographics. The origin of ISD remains unknown, but it is undoubted/y complex and multifactorial. The ISO have an important genetic background, genes related to the innate immune response have been observed to be involved in the pathogenesis of these diseases. Studies clearly suggest that the pathologic process in IBO consists of a dysregulated host immune response directed against bacterial antigens of the normal intestinal flora. The diagnosis of IBO is based on the composite clinical picture and endoscopic, histologic and radiologic characteristic and not on the basis of a single disease marker.