Profilaxis de la artritis séptica en la reconstrucción de ligamento cruzado anterior / Profilaxis management for septic arthritis in anterior cruciate ligament reconstruction

RESUMEN

Introducción: El propósito de este trabajo es analizar y evaluar los resultados obtenidos luego de la implementación de medidas profilácticas para la prevención de la artritis séptica post reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LCA). Material y métodos: Entre diciembre del 2003 y diciembre del 2006 fueron realizadas 843 reconstrucciones de LCA. Los injertos utilizados fueron semitendinoso-recto interno (STRI) 583, (69,16%) Y tendón patelar (HTH) 266, (30,84%). La totalidad de pacientes fueron sometidos a un protocolo de medidas profilácticas pre, intra y post operatorias instauradas por el comité de infectología junto con nuestro equipo de trabajo. Fueron analizaados tiempos quirúrgicos, técnicas quirúrgicas y gérmenes aislados como variables asociadas. Comparando reesultados con nuestro reporte del 2002. Resultados: Tres pacientes (0,35%) se consideraron infectados. Dos con injerto STRI y uno HTH. Los tiempos quirúrgicos fueron de 55, 42 Y 52 minutos respectivamente y los gérmeenes aislados fueron estafilococo au. (1), estafilococo coag. negativo (1) y un cultivo no desarrolló germen. Connclusiones Consideramos en base a estos resultados que la reducción de los tiempos quirúrgicos no fue un facctor de gran importancia, al igual que la técnica quirúrgica utilizada. Los microorganismos aislados fueron en la mayoría de los casos estafilococo s de diferentes subtipos, gérmenes éstos saprofitos de la piel. Consideramos que las medidas profilácticas implementadas fueron de gran utilidad para reducir los índices de AS, ya que pasamos de 1,89 en 2002 a 0,35% en 2006. Proponemos un protocolo para la prevención de infeccciones post quirúrgicas luego de la reconstrucción de LCA.