Calidad del hueso en mujeres de edad mediana con diabetes mellitus tipo 2 / Bone quality in middle-aged females with type 2 diabetes mellitus

RESUMEN

La osteoporosis y diabetes mellitus constituyen problemas de salud para la población senescente en general y para la mujer en particular. El descontrol metabólico y las lesiones microvasculares de la DM afectan todo el organismo, incluyendo el hueso. Determinar la calidad del hueso en mujeres de edad mediana con diabetes mellitus tipo 2. Estudio descriptivo-transversal, consistente en determinar la calidad del hueso en 30 mujeres con diabetes mellitus tipo 2, y 20 sin diabetes mellitus que constituyeron el grupo control. Se les realizó historia clínica, para precisar edad, índice de masa corporal, circunferencia de cintura y actividad física; además, en las diabéticas tiempo de evolución de la diabetes mellitus, glucemia en ayunas y posprandial de 2 h. La calidad del hueso se determinó mediante densitómetro LEXUS y se expresó como contenido mineral óseo y T-score en L2-L4 y el radio. Se utilizaron los criterios de la OMS para definir osteoporosis. Se emplearon estadígrafos descriptivos y correlaciones lineales. El 33 por ciento de las pacientes con diabetes mellitus tipo 2 tuvo osteoporosis en el radio, y el 3,3 por ciento en L2-L4, lo que ocurrió en el 75 y el 30 por ciento respectivamente de las no diabéticas. El contenido mineral óseo en L2-L4 de las diabéticas fue 0,561 g/cm2 y en el radio de 0,358 g/cm2, mientras en las no diabéticas fue 0,285 y 0,313 g/cm2 respectivamente (p<0,01 sig). El T-score de L2-L4 y el radio en ambos grupos fue mejor en las pacientes con actividad física adecuada. En las que tenían diabetes mellitus tipo 2 hubo asociación significativa positiva entre el índice de masa corporal > de 18,5 kg/m2 de superficie corporal (sc) y la circunferencia de cintura > de 88 cm con el contenido mineral óseo, y asociación negativa entre el T-score en el radio y la glucemia en ayunas ³ a 7mmol/L, y entre el tiempo de evolución > de 5 años con el contenido mineral óseo en L2-L4 (p<0,05 sig). Conclusiones: en nuestro estudio la calidad del hueso en las mujeres con diabetes mellitus tipo 2 fue mejor que en las que no tenían diabetes mellitus(AU)

ABSTRACT

Osteoporosis and diabetes mellitus are health problems for the aging population in general and for females in particular. The metabolic decontrol and the microvascular lesions of DM affect the whole organism, including bones. To determine the quality of bones in middle-aged females with type 2 diabetes mellitus. A cross-sectional descriptive study was conducted to determine the bone quality in 30 females with type 2 DM, and in 20 without DM that were in the control group. Medical history was made to know age, body mass index, hip circumference and physical activity. In the diabetic, the time of evolution of diabetes mellitus, fasting glycaemia and 2-hour postprandial glycaemia, were also determined. Bone quality was defined by "LEXUS" densitometer, and it was expressed as bone mineral content and T-score in L2-L4 and radius. The World Health Organization's criteria were used to define osteoporosis. Descriptive statistics and lineal correlations were also used. 33 per cent of the patients with type 2 diabetes mellitus had osteoporosis in radius, and 3.3 percent in L2-L4, which occurred in 75 and 30 percent of the non-diabetic, respectively. The bone mineral content in L2-L4 of the diabetic was 0.561 g/cm2, whereas in radius it was 0.358 g/cm2. In the non-diabetic, it was 0.285 and 0.313 g/cm2, respectively (p<0,01 sig). The T-score of L2-L4 and radius in both groups was better in those patients with an adequate physical activity. In patients with type 2 DM, it was observed a positive significant association of the body mass index > 18.5 kg/cm2 cs and the hip circumference > 88 cm with the bone mineral content. There was a negative association between the T-score in Radius and fasting glycaemia ³ 7 mmol/L, and between the time of evolution > 5 years and the bone mineral content in L2-L4 (p<0.05). In our study, the bone quality in females with type 2 diabetes mellitus was better than in those with no diabetes mellitus(AU)