Anatomia microvascular do estômago canino e lesão gástrica provocada por antiinflamatórios não esteróides / Microvascular anatomy of canines stomach and gastric injury caused by nonsteroidalnti-inflammatory drugs

RESUMO

Os Antiinflamatórios Não Esteróides (AINEs) inibem a síntese de prostaglandinas, com subseqüente diminuição da secreção de muco e bicarbonato pelo epitélio gástrico, redução da hidrofobicida de dacamada epitelial, comprometimento da reposição celular, redução dofluxo sanguíneo e aumento da aderência de neutrófilos. Ao longo dos anos, notou-se que as lesões gástricas provocadas pelo uso de AINEs se localizam com maior freqüência nas regiões do antro pilórico e curvatura menor do estômago. A maior susceptibilidade destas regiões pode ser explicada por sua anatomia microvascular, a qual apresenta capilares estreitos, tortuosos e com menor diâmetro que em outras regiões do estômago; estes são mais separados entre si e hámenos anastomoses entre os capilares ascendentes, tornando-os mais predispostos à trombose e conseqüente lesão gástrica.

ABSTRACT

The nonsteroidal antiinflammatory drugs (NSAIs) inhibit thesynthesis of prostaglandins, with subsequent reduction of mucusand bicarbonate secretion by the gastric epithelium, reduction of thehydrophobicity of the epithelial layer, impairment of cellularrestitution, reduction of the blood flow and increase of neutrophilsadhesive properties. It has been known that the gastric lesionssecondary to NSAIDs use are more often located in the antral piloricand lesser curvature regions of the stomach. The higher susceptibilityof these regions can be explained by their microvascular anatomy,which presents capillaries that are narrower and more contorted thanthose observed in other regions of the stomach; they also are moreseparated one from the other and they have fewer anastomosisbetween the ascending capillaries, becoming more predisposed tothrombosis, and consequently to gastric injury.