Cuidados nutricionais no recém-nascido de muito baixo peso / Nutritional care of very low birth weight preterm infants

RESUMO

INTRODUÇÃO: a meta nutricional na abordagem do recém-nascido de muito baixo peso é alcançar crescimento pós-natal em uma taxa que se aproxime do crescimento e do ganho de peso intra-uterino de um feto normal de mesma idade gestacional, sem produzir deficiências nutricionais, efeitos metabólicos indesejáveis ou toxicidades decorrentes de uma exagerada oferta nutricional. OBJETIVO: descrever o estado da arte da nutrição em recém-nascido prematuro de muito baixo peso. Método: Foram consultadas as bases de dados do Medline e SciELO. Utilizou-se como estratégia de busca no MEDLINE nutrition AND birth OR prematurity OR very low birth weigth infants e no SciELO os termos nutrition in newborn AND prematurity AND very low birth weigth infants AND nutritional status em todos os campos. RESULTADOS: os artigos foram classificados quanto ao tipo revisão, artigo original, relato de casos, opinião e editorial (N= 16) e compuseram a premissa do trabalho. Foram considerados estudos de natureza qualitativa e quantitativa. Os artigos listados de 1 a 4 foram utilizados para definir recém-nascido de muito baixo peso, pequeno para a idade gestacional e caracterização fisiológica da prematuridade. CONCLUSÃO: o início precoce de alimentação, tanto enteral como parenteral e a avaliação nutricional são imprescindíveis para garantir o crescimento e desenvolvimento neuropsicomotor adequados e evitar sequelas futuras nos recém-nascidos de muito baixo peso ao nascer.

ABSTRACT

INTRODUCTION: the nutritional aim in the approach to the newborn with very low weight is to achieve post-natal growth at a rate that is similar to the intra-uterine growth and weight gain of a normal fetus of the same gestational age, without producing nutritional deficiencies, undesirable metabolic effects or toxicities resulting from excessive nutritional supply. OBJECTIVE: to describe state-of-the-art nutrition in preterm infants with very low weight. Method: We consulted the databases of Medline and SciELO. The search strategy used in MEDLINE were the keywords nutrition AND birth OR prematurity OR very low birth weight infants, and in SciELO, the terms nutrition in newborn AND prematurity AND very low birth weight infants AND nutritional status in all fields. RESULTS:the articles were classified according to type review, original article, case report, opinion and editorial (N = 16) and formed the premise of the study. We considered studies of qualitative and quantitative nature. The articles listed from 1 to 4 were used to define newborns with very low weight, small for gestational age and physiological characterization of prematurity. CONCLUSION: the early onset of nutrition, both oral and parenteral, and nutrition assessment are essential to ensure appropriate neuropsychomotor growth and development and to avoid future sequels in newborns with very low birth weight.