O papel do exercício físico na pressão arterial em idosos / The role of the physical exercise on blood pressure in older individuals

RESUMO

Está bem estabelecido que a pressão arterial (PA) aumenta como envelhecimento. Os exercícios físicos (EF), sejam agudos ou crônicos, podem promover alterações cardiovasculares, como redução da PA no repouso e em cargas submáximas de esforço. O efeito na PA tem sido observado com medidas casuais e por meio da monitorização ambulatorial da PA (MAPA). Além disso, o EF tem sido proposto como estratégia para prevenção, tratamento e controle da hipertensão arterial, com redução de outros fatores de risco para doenças cardiovasculares. Entretanto, existem poucas evidências em relação ao efeito do exercício nesta população, bem como escassa informação sobre a interação entre exercício e drogas terapêuticas utilizadas para hipertensão. Várias classes de medicamentos podem ser recomendadas para iniciar a terapia anti-hipertensiva, como diuréticos, antagonistas dos canais de cálcio, inibidores da enzima conversora da angiotensina e antagonistas dos receptores da angiotensina II. Entretanto, os betabloqueadores não são recomendados para a primeira linha de tratamento em pacientes hipertensos idosos, particularmente naqueles que se exercitam, por causa da redução do desempenho durante atividade física programada. Neste estudo serão abordados os efeitos agudo (única sessão) e crônico (período de treinamento) do EF na PA de indivíduos idosos.

ABSTRACT

It is well established that the blood pressure (BP) increases with aging. The physical exercise, acute or chronic, can promote cardiovascular changes as BP reductionin the rest and during sub maximal loads effort. The effecton BP have been observed by casual measurements and using the ambulatory BP monitoring. In addition, the physical exercise has been proposed as a strategy for hypertension prevention, treatment and control, reducing other risk factors for cardiovascular diseases. However, there are few evidences regarding the exercise effecton BP in this population, as well rare information about the interaction between exercise and therapeutic drugs to hypertension. Several classes of medications can be recommended to start anti-hypertensive treatment: diuretics, calcium antagonists, inhibitors of angiotensin converting enzyme, and angiotensin II receptor blockers. However, the beta-blockers are not recommended to the first line treatment of elderly patients, particularly to individuals who execute exercises, since they reduce the performance during planned physical activity. In this manuscript it will be described the acute, (single session) and chronic (training period) effect of physical exercise on BP of elderly individuals.