Ressecção volumétrica nas anomalias vasculares dos lábios: tática cirúrgica e avaliação dos resultados / Volumetric resection in the lips vascular anomalies: surgical technique and results evualtion

RESUMO

O tratamento das anomalias vasculares consiste em grande desafio. As dificuldades de classificação e terminologia retardaram, significativamente, o desenvolvimento de uma filosofia adequada na abordagem terapêutica dessas lesões. Método: Estudo prospectivo realizado envolvendo nove pacientes portadores de anomalias vasculares de baixo fluxo nos lábios, incluindo malformações venosas, linfáticas e hemangiomas, com o objetivo de padronizar um método confiável de abordagem cirúrgica em casos indicados, procurando evitar seqüelas e deformidades decorrentes de ressecções excessivas. Em sete dos nove pacientes, as lesões eram basicamente restritas ao vermelhidão e a técnica foi padronizada. Nos outros dois, as lesões acometiam principlamente a pele dos lábios, necessitando modificações individuais. Os resultados foram avaliados de forma objetiva, com medidas labiais determinadas, comparadas pré e pós- operatoriamente, e subjetiva, por meio de questionários preenchidos pelos pacientes ou responsáveis, contendo aspectos psicossociais e estéticos. Houve, ainda, avaliação comparativa realizada por dois cirurgiões plásticos independentes, por meio de uma escala de pontuação. Conclusão: Concluiu-se que a técnica sugerida é segura, simples e eficaz, com benefícios estéticos e funcionais elevados, alto grau de satisfação de pacientes/familiares e baixos índices de complicações.