Estenosis aórtica senil asintomática: ¿existe algún tratamiento médico para enlentecer la progresión? / Asyntomatic senile degenerative aortic stenosis: does any treatment show progression?

RESUMEN

La estenosis aórtica (EAo) degenerativa senil es la causa más frecuente de EAo, y suele estar precedida por una esclerosis. Ambas presentan una clara relación con la edad. Presenta un largo periodo asintomático, y un mal pronóstico al hacerse sintomática, por lo que se indica la cirugía. El único tratamiento recomendado en asintomáticos es la profilaxis antibiótica para endocarditis. En el presente EOP se describe un escenario clínico del cual surge la siguiente pregunta: En pacientes con estenosis aórtica (EAo) degenerativa senil asintomática, ¿existe algún tratamiento médico que pueda detener ó enlentecer la progresión? Se realiza una búsqueda de la literatura para responderla, y de describe los estudios más relevantes detectados. Diversos hallazgos fisiopatológicos sugieren que las estatinas o los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) podrían tener un papel A pesar de existir algunos estudios observacionales y aleatorizados pequeños, la evidencia no es concluyente acerca de la efectividad de un tratamiento médico para reducir la progresión de esta entidad.