Terapia basada en la incretina: una nueva propuesta en el tratamiento de la Diabetes Mellitus tipo 2 / Incretin-based therapy: a new alternative for the treatment of type 2 Diabetes Mellitus

RESUMEN

Los tratamientos para la diabetes tipo 2 suelen ser menos efectivos a lo largo del tiempo, tanto por una progresiva falla de la secreción de insulina por las células beta, como por diversos efectos adversos. En la presente nota se describe un grupo de nuevos fármacos que actúan a través de la via de la incretina, tanto los incretina-miméticos (análogos del péptido glucagon símil-1[GLP-1]) como el exenatide, como los inhibidores de la enzima que degrada la incretina, la dipeptidilpeptidasa-4 (DPP4). Ellos se indican cuando no se logra buen control glucémico a pesar de un tratamiento adecuado combinado de sulfonilureas y metformina. Las conclusiones de una reciente revisión sistemática son detalladas. Hacen falta estudios de farmacovigilancia adecuados de efectos adversos, especialmente entre los inhibidores de la DPP4, y estudios a más largo plazo, para determinar el rol de esta nueva clase de agentes en la diabetes tipo 2.