Fração de ejeção do ventrículo esquerdo e sobrevida pós-parada cardíaca intra-hospitalar / Left ventricular ejection fraction and survival following in-hospital cardiac arrest

RESUMO

Nosso objetivo foi verificar influência da fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE) na sobrevida pós-parada cardíaca intra-hospitalar. Características das paradas e dados ecocardiográficos foram coletadas em 613 pacientes cardiopatas. Comparamos evoluções entre pacientes com FEVE normal ou próxima do normal (≥45 por cento) versus pacientes com baixa FEVE (<45 por cento). Sobrevida hospitalar foi 19 por cento versus 8 por cento, respectivamente (odds ratio ajustado 4,8; IC 95 por cento, 2,3-9,9; P<0,001). Após 72-horas da parada, 147 pacientes estavam vivos, e ecocardiograma foi repetido em 84 FEVE diminuiu 25 por cento e 26 por cento pós-parada, respectivamente. Os resultados confirmam a hipótese que baixa FEVE pré-parada associa-se a menor sobrevida. Severa disfunção miocárdica pós-ressuscitação deve contribuir para pior sobrevida destes pacientes...

ABSTRACT

Our aim was verify the effect of left ventricular ejection fraction (LVEF) on survival following in-hospital cardiac arrest. Characteristics of arrests and echocardiographic data were collected from 613 patients with heart diseases. Outcomes of patients with normal or nearly normal pre-arrest LVEF (≥45 per cent) were compared to those with low LVEF (<45 per cent). Survival to discharge was 19 per cent versus 8 per cent, respectively (adjusted odds ratio 4.8; 95 per cent CI, 2.3-9.9; P<0.001). Within 72-hours after arrest, 147 patients were alive, and echocardiograms were repeated in 84 LVEF decreased 25 per cent and 26 per cent, respectively. As hypothesized, poor pre-arrest LVEF was associated with lower rates of survival to hospital discharge. Severe post-resuscitation myocardial dysfunction may have contributed to worse outcome in these patients...