Complicações decorrentes do uso de âncoras metálicas em artroscopias de ombro / Complications resulting from the use of metal anchors in shoulder arthroscopy

RESUMO

Objetivo: Identificar as complicações referentes ao uso de âncoras metálicas nos procedimentos artroscópicos do ombro. Métodos: No período de dezembro de 1997 a agosto de 2007,28 ombros de 28 pacientes (23 do sexo masculino e cinco do feminino) foram reoperados nos Hospitais Ortopédico, Belo Horizonte e da Polícia Militar, em Belo Horizonte, MG, devido a complicações como soltura de âncoras e âncoras proeminentes. As cirurgias primárias tiveram como objetivo tratar 20 instabilidades anteriores traumáticas (71,5%), uma instabilidade posterior(3,5%), uma lesão slap (3,5%) e seis lesões do manguito rotador (21,5%). Foram utilizadas a classificação radiográfica de Samilson e Prieto e a artroscópica de Outerbridge na avaliaçãodo grau de artrose dos pacientes. Na avaliação dos pacientes foram usados os critérios do índice da UCLA (University of Califórnia at Los Angeles). Resultados: Em todos os pacientes tratava-se de revisões artroscópicas. Em dois casos, após a retirada das âncoras havia sinais clínicos de instabilidade, optando-se, então, pela estabilização aberta pela técnica de Latarjet-Patte. Conclusões: As complicações com âncoras de sutura metálicas são decorrentes do emprego inadequado da técnica cirúrgica em artroscopia.

ABSTRACT

Objective: to identify the complications concerning the use of metal anchors in shoulder arthroscopic procedures. Methods: 28 shoulders of 28 patients (23 male and 5 female) have been re-operated in the period between December 1997 and August 2007, at Hospital Ortopédico, Belo Horizonte Hospital and Military Police Hospital in Belo Horizonte, MG, as a result of complications such as loose anchors and prominent anchors. The primary surgeries intended to treat 20 anterior traumatic instabilities (71.5%), one posterior instability (3.5%), one slap injury (3.5%), six procedures for treating injuries on the rotator cuff (21.5%). We used the X-ray classification suggested by Samilson andPrieto and Outerbridge arthroscopic classification for assessing patients' degree of arthrosis. All patients were evaluated by the UCLA (University of California at Los Angeles) index criteria.Results: In all patients, arthroscopic reviews were made. In two cases, after anchors removal, clinical signs of instability were seen, leading to the decision of providing open stabilization by Latarjet-Patte technique. Conclusion: the complications with metallic-suture anchors result from inappropriate surgical techniques applied in arthroscopy.