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Tumor-induced osteomalacia: a case report / Osteomalácia induzida por tumor: relato de caso
Romualdo-Silva, Daniel Dutra; Silva, Bárbara Campolina Carvalho; Caetano, Cristiane Vasconcelos; Tibúrcio, Angélica Maria França Paiva; Nunes, Maurício Buzelin; Chagas, Sérgio Almeida Pinheiro; Polito, Elizandra Tomazela Laurenti; Ferreira, Antônio Rodrigues; Purisch, Saulo.
  • Romualdo-Silva, Daniel Dutra; Hospital Santa Casa. Serviço de Endocrinologia. Departamento de Doenças Osteometabólicas. Belo Horizonte. BR
  • Silva, Bárbara Campolina Carvalho; Hospital Santa Casa. Serviço de Endocrinologia. Departamento de Doenças Osteometabólicas. Belo Horizonte. BR
  • Caetano, Cristiane Vasconcelos; Hospital Santa Casa. Serviço de Endocrinologia. Departamento de Doenças Osteometabólicas. Belo Horizonte. BR
  • Tibúrcio, Angélica Maria França Paiva; Hospital Santa Casa. Serviço de Endocrinologia. Departamento de Doenças Osteometabólicas. Belo Horizonte. BR
  • Nunes, Maurício Buzelin; Hospital Santa Casa. Departamento de Anatomia Patológica. Belo Horizonte. BR
  • Chagas, Sérgio Almeida Pinheiro; Hospital Santa Casa. Departamento de Anatomia Patológica. Belo Horizonte. BR
  • Polito, Elizandra Tomazela Laurenti; Hospital Santa Casa. Serviço de Reumatologia. Belo Horizonte. BR
  • Ferreira, Antônio Rodrigues; Hospital Santa Casa. Serviço de Endocrinologia. Departamento de Doenças Osteometabólicas. Belo Horizonte. BR
  • Purisch, Saulo; Hospital Santa Casa. Serviço de Endocrinologia. Departamento de Doenças Osteometabólicas. Belo Horizonte. BR
Arq. bras. endocrinol. metab ; 53(3): 378-382, Apr. 2009. ilus
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-517684
ABSTRACT
Tumor-induced osteomalacia (TIO) is a rare paraneoplasic syndrome with overproduction of fibroblast growth factor 23 as a phosphaturic agent, leading to chronic hyperphosphaturia and hypophosphatemia, associated with inappropriately normal or low levels of 1,25-dihydroxyvitamin D. Diagnosis of this disease is often challenging. The following case report described a middle-aged man with symptoms of bone pain and severe muscle weakness, who was found to have TIO. The tumor responsible for the symptoms was localized on his thigh and its resection resulted in normalization of blood chemistry and complaints. Subsequent microscopic examination revealed a phosphaturic mesenchymal tumor, mixed connective tissue type. The authors reinforce the importance of recognition of this disease, as severe disability and even death can be avoided with the surgical removal of the causative tumor.
RESUMO
Osteomalácia induzida por tumor (OIT) é uma síndrome paraneoplásica rara, causada por hiperprodução do agente fosfatúrico, levando a hipofosfatemia e hiperfosfatúria crônicas, associadas a níveis reduzidos ou inapropriadamente normais de 1,25-dihidroxivitamina D. O diagnóstico dessa doença é, geralmente, desafiador. O relato de caso aqui apresentado descreveu um homem de meia-idade, com quadro inicial de dor óssea, fraqueza muscular extrema e hipofosfatemia, com diagnóstico tardio de OIT. O tumor responsável pelos sintomas foi localizado em membro inferior, e sua exérese resultou em normalização das alterações bioquímicas e dos sintomas. O exame microscópico da lesão revelou tumor mesenquimal fosfatúrico, tecido conectivo misto. Os autores reforçam a importância do reconhecimento dessa entidade, uma vez que a remoção do tumor responsável pelos sintomas pode evitar sérias complicações ou mesmo a morte.
Assuntos

Texto completo: DisponíveL Índice: LILACS (Américas) Assunto principal: Osteomalacia / Neoplasias de Tecidos Moles / Hipofosfatemia / Mesenquimoma Tipo de estudo: Estudo diagnóstico Limite: Humanos / Masculino Idioma: Inglês Revista: Arq. bras. endocrinol. metab Assunto da revista: Endocrinologia / Metabolismo Ano de publicação: 2009 Tipo de documento: Artigo País de afiliação: Brasil Instituição/País de afiliação: Hospital Santa Casa/BR

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