Estado de portadores de bordetella pertussis en adolescentes de 12 a 19 años en el departamento del Tolima, Colombia, 2007 / A study into the carriers of bordetella pertussis between 12 and 19 years old Tolima, Colombia 2007

RESUMEN

Antecedentes se ha identificado Bordetella pertussis, en un porcentaje significativo en adolescentes y adultos, evidenciando su importancia como agente causante de hasta el 30 por ciento de los casos con este síndrome, que podrían jugar un papel importante en la transmisión de la enfermedad a niños lactantes.Objetivo:determinar el estado de portador de B. pertussis en adolescentes del Tolima y evaluar la técnica reacción en cadena de la polimerasa (PCR) como herramienta diagnóstica en el estado de portador.Materiales y métodos:estudio descriptivo de corte transversal; selección por muestreo aleatorio de 400 jóvenes de 12 a 19 años de edad.Recolección de muestrasnasofaríngeas, procesadas con técnicas de cultivoinmunofluorescencia directa (IFD) con anticuerpos policlonales y reacción en cadena de la polimerasa (PCR) de la IS4801-IS4802, en el Instituto Nacional de Salud.Resultados:400 muestras procesadas con cultivo negativo; 34(8,5 por ciento) positivas para IFD y 132(33 por ciento) para PCR.Las dos técnicas fueron positivas 29(17 por ciento) y 263(66 por ciento) negativas para IFD y PCR.Proporción de los positivos del total de la muestra 34,25 por ciento (137/400).Sensibilidad de la PCR respecto a la IFD fue de 85,3 por ciento (IC95 por ciento,68,2-94,5), especificidad de 71,9 por ciento (IC95 por ciento, 66,9-76,3) VPP 22 por ciento(IC95 por ciento, 15,4-30,2) y VPN 98,1 por ciento(IC95 por ciento, 95,5-99,3).Conclusiones:se evidencia estado de portadores sanos en la población estudiada con diagnóstico por IFD y PCR; sin embargo, el cultivo bacteriano sigue siendo el “patrón de oro”, debido a esto, éste estudio no es concluyente. Es necesario evaluar continuamente el papel de los portadores de B. pertussis para establecer si existen portadores asintomáticos diagnosticados por cultivo...