A importância do linfangioma retroperitoneal no diagnóstico diferencial dos tumores císticos do pâncreas / The importance of retroperitoneal lymphangioma in the differential diagnosis of cystic tumors of the pancreas

RESUMO

Introdução: Os linfangiomas são neoplasias benignas muito raras do sistema linfático. A entidade‚ bastante infrequente em adultos e, nesses casos, ocorre preferencialmente em retroperitônio. Relato de caso: Paciente do sexo masculino, 32 anos, procurou serviço médico apresentando sensação de distensão e desconforto abdominal. Ao exame abdominal, havia desconforto … palpação profunda de andar superior e massa de limites e dimensães imprecisos e consistência macia. Exames bioqu¡micos realizados foram normais. Em TC abdominal observavam-se lesões císticas retroperitoneais em topografia de pâncreas. Procedeu-se a laparotomia mediana, com a visualização e excisão de lesões císticas de conteúdo leitoso, sem comprometimento pancreático. A análise do conteúdo revelou alta concentração de triglicérides e o exame anatomopatológico confirmou o diagnóstico de linfangioma. Discussão: O acometimento abdominal corresponde a menos de 5 dos linfangiomas; quando retroperitoneal, não há sintomas específicos e comumente‚ achado incidental. O estudo por imagens auxilia no diagnóstico diferencial das lesões em topografia pancreática. O tratamento de escolha‚ a excisão completa da lesão, para minimizar recidivas. No entanto, deve-se ter cautela quanto a estruturas vizinhas e cirurgias extensas. No presente caso, procedeu-se a excisão cirúrgica completa, sem intercorrências. O diagnóstico definitivo foi dado pelo anatomopatológico.