Estudo radiomorfológico do tendão fibular longo junto ao osso cuboide / Radiomorphological study of the peroneus longus tendon adjacent to the cuboid bone

RESUMO

OBJETIVO: Relatar os aspectos morfológicos e avaliar, radiograficamente, o segmento do tendão do músculo fibular longo em contato com o osso cuboide, em cadáveres, e relatar a incidência do ossículo fibular em seu interior, utilizando-se, em alguns casos, da análise histológica. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram estudados 50 segmentos tendinosos, sendo radiografados para determinar a presença ou não de ossículo acessório no interior do tendão. As peças nas quais a presença era duvidosa foram seccionadas e submetidas a avaliação macroscópica. Nos casos em que ainda persistiam dúvidas, as peças foram histologicamente avaliadas em hematoxilina-eosina. Um segmento que demonstrou a presença de ossificação também foi analisado histologicamente, a título de ilustração. RESULTADOS: Todos os fragmentos apresentavam dilatação fusiforme na área de curvatura sob o cuboide. Após o estudo radiográfico, 29 desses fragmentos não tinham ossificação, 13 tinham ossificação e 8 eram duvidosos. Após a análise macroscópica, uma peça apresentou ossificação e cinco, não. As duas peças restantes continuaram indefinidas, sendo então analisadas histologicamente, e não se observou ossificação. CONCLUSÃO: Todas as peças demonstraram espessamento local na curvatura sob o cuboide. Entretanto, após análise quantitativa, nos dois casos submetidos ao estudo histológico foi verificado que o tendão era composto de fibrocartilagem e revestido por cartilagem hialina na superfície de contato com o osso. Assim, os segmentos apresentaram o ossículo fibular do ponto de vista morfológico em 28%, e do ponto de vista radiográfico, em 26% dos casos.

ABSTRACT

OBJECTIVE: To describe morphological aspects, and radiographically evaluate the segment of the peroneus longus tendon adjacent to the cuboid bone, in cadavers, and reporting the incidence of a fibular ossicle, in some cases with the help of histological analysis. MATERIALS AND METHODS: Fifty tendon segments were evaluated and radiographed for determining the presence or absence of an accessory ossicle inside the tendon. The specimens where such presence was dubious were sectioned and submitted to macroscopic evaluation. In the cases where doubts persisted, the specimens were submitted to hematoxylin-eosin staining for histological analysis. One specimen where the accessory ossicle had been detected was also histologically evaluated for illustration purposes. RESULTS: All the specimens presented a fusiform dilatation of the area under the arc of the cuboid bone. Radiographic images demonstrated 29 specimens without ossification, 13 with ossification and 8 were doubtful. After macroscopic analysis, only one presented ossification, five did not, and two remained dubious, being submitted to histological analysis that demonstrated no ossification. CONCLUSION: All the specimens presented focal thickening of the tendon under the arc of the cuboid bone. However, quantitative analysis of both specimens submitted to histological evaluation demonstrated that the tendon consisted of fibrocartilaginous tissue lined by hyaline cartilage on the surface of contact with the bone. Thus, under the morphological point of view, fibular ossicle was found in 28% of cases, and, under the radiographic point of view, in 26%.