Citotoxidade de soros de pacientes infectados com Schistosoma mansoni contra esquistossômulos "in vitro" / Cytotoxicity of sera from patients infected with Schistosoma mansoni schistosomula against

RESUMO

Estudaram-se os níveis de anticorpo letal contra esquistossômulos in vitro em pacientes infectados com Schistosoma mansoni, na tentativa de estabelecer o seu significado biológico. Inicialmente, procurou-se padronizar o procedimento para determinação do anticorpo letal, comparando-se técnicas utilizadas em diferentes laboratórios. Os resultados mostraram que a relação volume de soro imune: número de esquistossômulos: volume de meio é um fator crítico na determinação do anticorpo letal. Diferenças individuais do experimentador e a procedência dos esquistossômulos parecem não afetar os resultados. A avaliação dos níveis de anticorpo letal de pacientes de área endêmica de esquistossomose mansônica (Divino das Traíras, MG), revelou que os mesmos são independentes do sexo, da idade do paciente e da carga parasitária, refletida pelo número de ovos nas fezes. Admitindo-se que a resistência à infecção aumenta com a idade e a susceptibilidade com a carga parasitária, pode-se concluir, tentativamente, que o anticorpo letal não está correlacionado com a proteção. A demonstração da existência de reações cruzadas entre S. mansoni e ancilostomídeo, limita a sua utilização para fins de diagnóstico. Os níveis de anticorpo letal obtidos nas diferentes fases e formas clínicas estudadas, foram muito variados dentro de cada grupo e a comparação dos grupos revelou que apenas a forma hepatoesplênica de pacientes hospitalizados diferiu estatisticamente das demais. A distribuição dos pacientes por faixas de citotoxidade mostrou uma maior freqüência de pacientes de fase aguda e de forma hepatointestinal, na faixa de baixa citotoxidade. Por outro lado, houve uma tendência dos pacientes da forma hepatoesplênica a se concentrarem nas faixas de alta citotoxidade. Esses resultados podem indicar alguma relação do anticorpo letal com a fisiopatologia da doença.