Pesquisa del cáncer anal / Anal cancer screening

RESUMEN

En las últimas 2 a 3 décadas la incidencia del cáncer escamoso del ano aumentó un 96 por ciento en hombres y un 39 por ciento en mujeres. Entre los hombres que tienen sexo con hombres la incidencia estimada es de 35/100000 habitantes, cifra comparable con la incidencia del cáncer anal del cuello uterino antes de que se implementara la práctica del Papanicolau (PAP). Este valor se duplica en portadores del virus de la inmunodeficiencia humana. De acuerdo con múltiples asociaciones histopatológicas y epidemiológicas se cree que el cáncer escamoso del ano se comporta de manera similar al cáncer del cuello uterino: comparten una asociación etiológica común con el HPV de alto riesgo, citología e histología similares. Teniendo en cuenta el impacto que el PAP y la colposcopia cervicales tuvieron sobre el cáncer del cuello uterino y la importancia del diagnóstico precoz para el pronóstico del cáncer del ano, algunos autores sugieren realizar pesquisa del cáncer anal anal. Se recomienda en individuos homosexuales de sexo masculino, hombres o mujeres HIV positivos, pacientes transplantados y mujeres con antecedentes de un cáncer anal, cervical. o vulvar. En el presente trabajo se expone una revisión de los trabajos publicados hasta la fecha acerca de la pesquisa del cáncer anal.

ABSTRACT

Over the last 2-3 decades the incidence of squamous anal cancer increased by 96 per cent in men and 39 per cent in women in the United States. Among men who have sex with men the incidence has been estimated to be 35 cases per 100000 population. comparable to the incidence of' cervical cancer before the screening was implemented. The incidence in HIV-positive individuals is 70/100000. Given the multiple histopathologic and epidemiologic associations, squamous cancer of the anus is thought to behave like cervical cancer: they share a common ctiology, the association with high risk-HPV, similar cytology and histology. Considering the impact that the cervical PAP and colposcopy had on cervical cancel and the impact the early diagnosis of anal cancer have on morbidity and mortality, some practitioners proposed an anal cancer screening program. It is recommended for men who have sex with men, HIV-positive men of women, transplant recipients and women with history of cervical or vulvar cancer. In this paper we review published data about squamous anal cancer screening.