Estratégia diagnóstica no paciente com dor torácica. Parte 2: diagnóstico de síndrome coronária aguda / Diagnostic techniques for patients with acute chest pain. Part 2: the diagnosis of acute coronary syndrome

RESUMO

A abordagem diagnóstica da dor torácica no departamento de emergencia permanece um grande desafio. A avaliação inicial, com história clínica, exame clínico, eletrocardiograma e marcadores bioquímicos de dano miocárdio, infelizmente, apresenta limitações, sobretudo nos pacientes que apresentam eletrocardiograma e marcadores bioquímicos normais. Novas modalidades diagnósticas, como a ressonância cardiovascular e a tomografia computadorizada com múltiplos detectores, melhoraram a estratificação de pacientes com dor torácica. As recentes inovações tecnológicas da ressonância cardiovascular e, sobretudo, da tomografia computadorizada com múltiplos detectores facilitaram seu uso e melhoraram sua acurácia. Nesse artigo revisamos as estratégias disponíveis para conciliar rapidez e eficiência na abordagem de pacientes com dor torácica.