Reconstrução da parede abdominal com retalho ilhado miocutâneo do tensor da fascia lata após queimadura elétrica / Abdominal wall reconstruction with island tensor fascia lata miocutaneous flap

RESUMO

Os autores apresentam o caso de um paciente de 19 anos vítima de queimadura por eletricidadede alta tensão, acometendo 30% da superfície corporal, com necrose da parede abdominal,amputação do membro superior direito e da genitália. Após tratamento no Centro de Terapiaa Queimados, foi encaminhado para o Serviço de Microcirurgia Reconstrutiva do Hospitaldos Servidores do Estado do Rio de Janeiro para reconstrução tardia. O paciente apresentavavolumoso abaulamento no abdome inferior, com cobertura de enxerto cutâneo de espessuraparcial. Foi submetido a reconstrução da parede com retalho ilhado miocutâneo do tensorda fascia lata no primeiro tempo, preparando o paciente para a reconstrução peniana comretalho microcirúrgico, num segundo tempo. A opção por retalho do tensor da fascia lata ea técnica cirúrgica empregada são apresentadas e discutidas.

ABSTRACT

The authors present a case of a 19 year-old male patient, burned by high tension electricityin 30% of the total body surface, who presented abdominal wall necrosis, upper right limband penile amputation. After treatment on a specialized burn unit, the patient was referredto the Microsurgery Department of Hospital dos Servidores do Estado do Rio de Janeirofor late reconstruction. The patient presented at that time a volumous bulge on the lowerabdomen previously covered with partial thickness skin graft. He was then submitted to afirst surgical step, by means of a tensor fascia lata miocutaneous flap coverage, preparingthe patient for a penile reconstruction on a second surgical step. There are presented anddiscussed the surgical technique and the option for the TFL flap.