Segundo tumor primário em pacientes com carcinoma espinocelular de boca / Second primary tumor in patients with oral squamous cell carcinoma

RESUMO

O diagnóstico precoce e o desenvolvimento de métodos terapêuticos mais eficientes aumentaram a taxa de sobrevida dos pacientes com câncer de cabeça e pescoço. Conseqüentemente os profissionais de saúde começaram a observar o desenvolvimento de novas neoplasias primárias, denominadas de segundo tumor primário (STP), que têm freqüência entre 3 e 26%. O risco de aparecimento de um STP nas vias aerodigestivas superiores é aproximadamente 10,7 vezes maior do que em outras regiões do corpo, na população em geral, sendo os pacientes portadores de câncer de boca aqueles que mais apresentam outras neoplasias. O objetivo deste trabalho foi estudar incidência, localização e tipo histológico de segundo tumor primário, bem como a classificação quanto ao intervalo de tempo entre a data do diagnóstico do primeiro tumor primário e a data do diagnóstico do segundo tumor primário em pacientes com carcinoma espinocelular de boca. Foi realizado um estudo retrospectivo de 141 pacientes atendidos no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo no período de janeiro de 1985 a dezembro de 1997. A incidência de STP foi 19,1%, a localização anatômica predominante foi a boca; o tipo histológico mais comum foi carcinoma espinocelular; e a classificação mais feqüente, de acordo com o intervalo de tempo entre o diagnóstico do primeiro tumor primário e o segundo, foi a metacrônica.