Avaliação de um processo de implementação de práticas de prevenção ao uso de risco de álcool entre agentes comunitários de saúde / Evaluation of a process of implementation of techniques of prevention of the harmful use of alcohol in communitarian health agents

RESUMO

O presente artigo tem por objetivo avaliar o processo de implementação de práticas de triagem para o uso de risco de álcool (AUDIT), associado a uma técnica de Intervenção Breve (IB) entre Agentes Comunitários de Saúde (ACS) para detectar os fatores que dificultaram ou não essa implementação. O AUDIT mede o padrão de uso de álcool de forma rápida. As IB preparam para a mudança de comportamento de uso de substâncias psicoativas. Participaram do estudo 63 ACS das Equipes de Saúde da Família dos municípios de Juiz de Fora - MG e Rio Pomba - MG. O processo foi avaliado por métodos quantitativo (questionários, aplicados antes do treinamento e após) e qualitativo (grupo focal, após o treinamento). Os resultados encontrados foram, de modo geral, mudanças positivas com relação à percepção das práticas de prevenção ao uso de risco de álcool. Constatou-se que o treinamento contribuiu para uma melhora no conhecimento objetivo sobre o tema, minimização da percepção de obstáculos para a realização da IB, melhora na auto-avaliação de preparo para realização da triagem e da IB e melhores expectativas e crenças em relação aos resultados da IB. Entretanto, foram detectadas dificuldades para implementação efetiva dessas rotinas, como resistências quanto à possibilidade de o trabalho de equipe funcionar e crenças negativas com relação ao usuário.

ABSTRACT

The aim of this study was the process evaluation of screening (AUDIT) techniques' implementation for alcohol harmful use, associated with a Brief Intervention (BI) session among the Communitarian Health Agents (CHA). Our main objective was to detect the factors that cause difficulties or not on this implementation. The AUDIT measures the standard of alcohol use in a quick way. The BI prepares the person to the behavioral changes about psychoactive substances' use. 63 CHA of Family Health Teams participated in the study. They were from the cities of Juiz de Fora and Rio Pomba. The process was evaluated by quantitative methods (questionnaires, applied before and after the training) and qualitative (focal group, after the training). The results were, in general, positive changes in the CHA's perception of preventive practices about alcohol harmful use. There was evidence that the training contributed to the improvement their knowledge about the theme, minimization of obstacles' perception to accomplish the BI, improvement of the self-evaluation to do the screening and the BI, and better expectances about the results of BI. However, there were difficulties on the effective implementation of these routines, like the resistance to work as a team and negative beliefs related to the user.