Reconstrucciones complejas postraumaticas de los tejidos blandos. Principios de tratamiento y resultados / Reconstruction of complex posttraumatic soft-tissue loss. Treatment principles and results
Rev. Asoc. Argent. Ortop. Traumatol
;
74(2): 122-133, 2009. ilus, tab
Artigo
em Espanhol
| LILACS
| ID: lil-530697
RESUMEN
Introducción:
Evaluar el tratamiento realizado y los resultados obtenidos en los traumatismos severos de losmiembros con pérdidas complejas de los tejidos blandos. Materiales ymétodos:
Se evaluaron retrospectivamente 26 pacientes (edad promedio, 30 años) tratados entre 2004 y 2008, que requirieron procedimientos complejosde reconstrucción para restaurar la cobertura de los tejidos blandos perdidos. Se realizó la cobertura de los defectos utilizando colgajo dorsal ancho en 10 casos,colgajo libre paraescapular en 7 casos, colgajo reverso neurocutáneo en isla de la arteria sural en 4 casos, colgajo pediculado de región toracoabdominal en 2 casos, colgajo rotatorio de músculo sóleo en 3 casos y colgajo libre de músculo recto interno en un caso. Ocho pacientes fueron tratados en forma primaria en nuestra institución y 18 fueron derivados con un promedio de 18 días de evolución. En 5 casos se utilizó un sistema de aspiración negativa y en 8 pacientes, un espaciador de cemento con antibióticos.Resultados:
El seguimiento promedió 16 meses. Siete pacientes refieren no tener dolor; 12, en ciertas actividades; 4, dolor moderado; y 1, dolor intenso. Dieciocho pacientes retomaron sus tareas previas sin limitaciones. Tres pacientes necesitaron una amputación secundaria.Conclusiones:
Dada la extensa variedad de lesiones, es dificultoso establecer un algoritmo de tratamiento. Estos pacientes necesitan un abordaje multidisciplinario. Los resultados son casi siempre satisfactorios cuando se realiza un tratamiento intensivo de las lesiones y la cobertura temprana de los defectos.
Texto completo:
DisponíveL
Índice:
LILACS (Américas)
Assunto principal:
Traumatismos do Braço
/
Retalhos Cirúrgicos
/
Lesões dos Tecidos Moles
/
Procedimentos de Cirurgia Plástica
/
Traumatismos da Perna
Tipo de estudo:
Estudo observacional
/
Estudo prognóstico
Limite:
Adulto
Idioma:
Espanhol
Revista:
Rev. Asoc. Argent. Ortop. Traumatol
Assunto da revista:
Ortopedia
Ano de publicação:
2009
Tipo de documento:
Artigo
País de afiliação:
Argentina
Instituição/País de afiliação:
Sanatorio Allende/AR
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