Anestesia regional para pilomatrixoma: manejo anestésico: a propósito de un caso / Pilomatrixoma for regional anesthesia: anesthetic management: a purpose of a case

RESUMEN

El pilomatrixoma es un tumor que deriva de la matrix del folículo piloso. Usualmente se manifiesta como un nódulo firme, solitario y asintomático. Es considerado como un tumor raro. Aproximadamente el 50 por ciento de las lesiones se observan en cabeza y cuello. Se presenta en la mayoría de veces en niños, pero su presentación en adultos es altamente reportada. Es más común en mujeres que en hombres. Su tratamiento se basa en la resección quirúrgica. Múltiples pilomatrixomas se han observado en asociación con distrofias musculares. La técnica anestésica ideal es aquella que permite mantener una adecuada estabilidad hemodinámica intraoperatoria, sin embargo los procedimientos extra e intracraneanos, están asociados a importantes variaciones en los estímulos nociceptivos, debido a lo cual se requiere frecuentes ajuste de la profundidad anestésica, el bloqueo somático de cabeza y cuello, proporciona una forma optima de anestesia, sola o como complemento de anestesia general, y produce una analgesia excelente en el período postoperatorio. En nuestro centro asistencial es frecuente el uso de bloqueo de cuero cabelludo, en los pacientes neuroquirúrgicos, a continuación se describe el uso de anestesia regional en un paciente masculino, con pilomatrixoma, realizada en el Instituto Autónomo Hospital Universitario de Los Andes.