Perspectivas en la endoscopía digestiva en el mundo y en nuestro hospital. Reflexiones a proposito de un congreso / Perspectives in digestive endoscopy in the world and our hospital. Reflections with regard to a congress

RESUMEN

Se describen algunos hitos del desarrollo tecnológico de la endoscopia digestiva. Estos métodos fueron observados por el autor en la práctica cotidiana en el FALK Symposium, Berlín, Alemania. El diagnóstico de las lesiones es mas preciso con la imagen de la banda estrecha Narrow Band Imaging, llegando a la biopsia virtual, imagen histológica con Confocal Lase Microscopy, que forma parte de otro endoscopio. La extensión hacia la profundidad se determina con endosonografía, que a su vez esta más y más equipada para realizar cirugía endoscopica. Los limites de la cirugía endoscopica están más y más lejos, las mucosectomias más y más extensas. Además, apareció la posibilidad de la extensión de la musectomía hacia capas mas profundas, hacia la submuscosa. Se discute también la brecha tecnológica creciente, comparando nuestro hospital con los líderes mundiales.

ABSTRACT

The author describes some new milestones in technological progress of digestive endoscopy, observed in the everyday practice thanks to the FALK Symposium (Berlin, May 2006). The endoscopic diagnosis of small lesions is easier with the method of narrow band imaging (NBI), while the endoscope equipped with confocal laser microscopy provides a virtual biopsy, a histological image. The invasion of the lesions to more profound layers is determined by endosography, which is more and more adapted to perform endoscopic surgery. The feasibility and applicability of endoscopic surgery is always wider. The extension of mucosectomies is growing. In addition, there is a technical possibility to extend the mucosectomy to more profound layers, to the submucosa. The author discusses the growing distance between the level of endoscopic technology in our Hospital and in the leading hospitals of the world.