La cirugía temprana en colecistitis aguda: 1975-1984 / The early surgery in acute cholecystitis: 1975-1984

RESUMEN

Se presenta 281 pacientes con diagnóstico de colecistitis aguda que fueron operados tempranamente en el curso de una hospitalización. El diagnóstico clínico fue confirmado por colangiografía médica en los primeros años y por ecosonografía en los últimos. Los pacientes fueron intervenidos entre las 24 y 72 horas y se practicó la colecistectomía en el 97.6% reservándose la colecistostomía (2.4) para los pacientes de muy alto riesgo. La mortalidad operatoria fue del 5% especialmente en los enfermos mayores de 60 años, siendo la causa mas frecuente la sepsis no controlada. En el 55% de los casos los hallazgos operatorios evidenciaron colecistitis complicada con empiema, gangrena y perforación libre o localizada. El tiempo de preparación y evolución pre-operatoria fue de 3 días y el post-operatorio de 13 días