Parasitosis intestinal en el paciente con infección VIH-SIDA / Intestinal diseases parasitic in patients with HIV-AIDS

RESUMEN

Introducción: La diarrea es una complicación común y una de las principales causas de malabsorción y desnutrición entre los paciente con SIDA. Nuestro objetivo es determinar las causas parasitarias de diarrea en pacientes con VIH-SIDA del Hospital Nacional Cayetano Heredia (Lima, Perú). MÉTODOS: Fueron incluidos 217 pacientes con VIH-SIDA que reportaron diarrea entre Mayo-2002 y Septiembre-2005. Fueron analizadas 1-3 muestras de heces mediante seis métodos para la detección de ooquistes, quistes, huevos y larvas de parásitos. RESULTADOS: La edad promedio fue 34.5 años (rango 15-68 años), 75.12 por ciento eran hombres. De ellos, 149/217 (68.66 por ciento) presentaron diarrea durante dos o más semanas. Se detectaron 123 parásitos en 103/217 pacientes (47.5 por ciento), presentando 18 de ellos(8.3 por ciento) infecciones parasitarias mixtas. Cryptosporidium spp. fue detectado con más frecuencia, sin embargo fue más prevalente en el grupo que presentaba dos o más semanas de diarrea, siendo esta diferencia estadísticamente significativa (22.82 por ciento vs. 10.29 por ciento, p=0.029). Otras parasitosis frecuentes fueron isosporidiasis (10.6 por ciento), giardiasis (8.3 por ciento) y strongyloidiasis (6.9 por ciento. CONCLUSIÓN: La enteroparasitosis es una condición frecuente entre los pacientes con VIH SIDA que acuden al Hospital Nacional Cayetano Heredia, siendo frecuente la presencia de agentes oportunistas (Cryptosporidium spp. e Isospora belli) y no oportunistas (Giardia lamblia y Strongyloides stercoralis).

ABSTRACT

Introduction: Diarrhea,a common complication and one of the most important causes of malabsorption and malnutrition in AIDS patients. Our objective was to determine the parasitic causes of diarrhea in patients with HIV-AIDSat the Cayetano Heredia National Hospital (Lima, Perú). METHODS:We included 217 HIV-AIDS patients who reported diarrhea between May 2002 and September 2005. We analyzed 1-3 stool samples per patient using six methods to detect oocysts, cysts, eggs and larvae of parasites. RESULTS: The average patients' age was 34.5 years (range 15-68); 75.12 percent were males. Patients with diarrhea during two weeks or more were149/217(68.66 percent).A total of 123 parasites were detected in 103/217 patients (47.5 percent) 18/217 (8.3 percent) had mixed parasitic infections. Cryptosporidium spp. was the most frequent parasite detected. It was more prevalent in the group of patients who had diarrhea for two or more weeksthan those who had diarrhea for less than two weeks (22.82 percent vs. 10.29 percent, p=0.029). Other frequent parasitosis cases were isosporidiasis (10.6 percent), giardiasis (8.3 percent) and strongyloidiasis (6.9 percent). CONCLUSION:Intestinal parasitosis is frequent in HIV-AIDS patients at the Cayetano Heredia National Hospital. The most common opportunistic pathogens were Criptosporidium spp. and Isospora belli and the most frequent non-opportunisticpathogens were Giardia lamblia and Strongyloidiasis stercoralis.