Considerações sobre o parto na gestação gemelar diamniótica / Considerations of birth in diamniotic twin pregnancy

RESUMO

O manejo do parto gemelar é tema controverso em Ostetrícia. A via de parto ideal na gemelidade ainda não foi estabelecida. Até o presente momento, o parto vaginal deve ser considerado para cerca de 80 por cento das gestações gemelares diamnióticas, o que representa todos os casos em que o primeiro gêmeo está em apresentação cefálica. Dessa forma, o conhecimento das diversas peculiaridades do parto gemelar duração da gravidez, indução e estimulação do parto, parto vaginal após cesariana, via de parto, intervalo de parto entre os gêmeos e conduta no segundo gemelar não cefálico...

ABSTRACT

Intrapartum management of twins is a controversal subject in Obstetrics. The optimal route of delivery of twins has not yet been established. Nowadays, vaginal delivery should be considered for almost 80 percent of diamniotic twin pregnancies, in other words, all cases in which the first twin presents in the vertex position. Thus, the knowledge of several issues of twin birth is essential for best practice. This paper reviews many aspects of twin pregnancy concerning birth management pregnancy length, induction and augmentation of labor, vaginal birth after cesarean, mode of delivery, intertwin delivery interval and nonvertex second twin birth...