Parteras tradicionales y su relación con las instituciones de salud: entre la resistencia y la subordinación / Traditional midwives and their relation with health institutions: the fight between resistance and subordination

RESUMEN

El objetivo es conocer cómo las parteras tradicionales construyen su saber en salud materna y cómo se relacionan con las instituciones de salud.(a). Se realizó un estudio cualitativo en el 2005, se entrevistaron en sus domicilios a ocho parteras tradicionales, se observaron tres consultas prenatales y dos cursos de capacitación para parteras en Morelos, México. Las guías de entrevista y observación comprendieron temáticas sobre iniciación como parteras, relación con las instituciones de salud, así como utilización de prácticas tradicionales y biomédicas. Las parteras tradicionales combinan conocimientos tradicionales y biomédicos. Este último por influencia de las instituciones de salud a través de cursos de capacitación. Estas mujeres se han visto expuestas al rechazo médico, lo que ha ocasionado ciertos conflictos en la relación. La situación las ha obligado a ocultar que son parteras o no acompañar a sus pacientes a la atención médica con el fin de que sus pacientes accedan a la atención médica. Como forma de resistencia ante la crítica médica llevan a cabo prácticas tradicionales que consideran benéficas para las mujeres. El proceso de medicalización que prevalece en las instituciones de salud ha repercutido de forma importante en la partería tradicional. Las parteras se han expuesto a la exclusión y deslegitimización de sus prácticas tradicionales; sin embargo, han adquirido conocimientos biomédicos para mejorar la calidad de su atención.

ABSTRACT

Purpose: To know how traditional midwives build their maternal health knowledge and how they relate with health institutions. Methods: A qualitative study was carried out in 2005. In such study eight traditional midwives were interviewed at their homes, and three antenatal consultations and two training courses for midwives were assessed in Morelos, Mexico. Interview and observation guidelines included topics such as the beginnings as a midwife, the relation with health institutions as well as the observance of traditional and biomedical practices. Results: Traditional midwives combine traditional and biomedical knowledge. The latter is a result of the influence of health institutions carried out through training courses. These women have been exposed to the rejection attitude of physicians that has generated relationship conflicts, the situation leading them to hide their midwife nature or not to escort their patients to medical consultation in order to preserve their patient’s physician medical care. As a means of resistance before the medical criticism, they carry out traditional practices they consider beneficial to women. Conclusions: The medicalization process prevailing in health institutions has had a significant impact on traditional midwifery. Midwive shave been exposed to exclusion and illegitimation of their traditional practices, however, they have acquired biomedical knowledge to improve the quality of the care provided.