Necessidade de aspiração de secreção endotraqueal: critérios utilizados por uma equipe de enfermagem de uma unidade de terapia intensiva / Necesidad de aspiración de secreción a través de tubo endotraqueal: criterios utilizados por un equipo de enfermería de una unidad de cuidados intensivos / How the icu nursing analyzes the need for secretion aspiration of the intratracheal tube

RESUMO

A aspiração de secreção endotraqueal é um procedimento que expõe o paciente a uma série de complicações, o que justifica uma criteriosa avaliação da sua necessidade. O objetivo desta pesquisa, exploratório-descritiva com abordagem qualitativa, foi conhecer os critérios utilizados pela equipe de enfermagem de uma unidade de terapia Intensiva para identificar a necessidade de aspiração de secreção endotraqueal. A investigação foi realizada em um hospital público de Santa Catarina, com a participação de 22 profissionais. A técnica de coleta de dados foi a observação sistemática, e a coleta ocorreu entre os meses de setembro e novembro de 2006. Os dados foram agrupados em categorias e discutidos à luz da bibliografia consultada. Os resultados revelaram que 27% dos trabalhadores de Enfermagem seguiam um horário preestabelecido para aspiração; 95% executavam a aspiração na presença de sons respiratórios adventícios e evidência de secreção; 28% não adotavam a saturação de oxigênio como parâmetro para aspiração, e a ausculta torácica foi realizada por três (75%) dos enfermeiros. Os resultados apontam a necessidade de atividades educativas destes profissionais, para assegurar que a aspiração de secreção endotraqueal somente seja realizada quando houver indicação, haja vista as complicações decorrentes desse procedimento.

ABSTRACT

This is an exploratory and descriptive study, of qualitative approach, carried out in the ICU of a public hospital of Santa Catarina – Brazil. The objective was to identify how the ICU Nursing team evaluated the need of aspiration of secretions from the intratracheal tube in the hospitalized patients. The sampling consisted of 22 professionals. Data was collected by means of commentary and focused interview. The results disclosed that 74% of the nurses did not follow the pre-established schedule for intratracheal aspiration; 70% adopted the oxygen saturation as aparameter for aspiration; 96% executed the aspiration in the presence of adventitious respiratory sounds and secretion evidence in intratracheal tube and; 87% did not request the presence and/or evaluation of the nurse to accomplish the procedure. The results point to the need of an education program on secretion aspiration for the ICU nursing team, to ensure that the aspiration of secretion from the intratracheal tube in the hospitalized patients is performed adequately and only when it is necessary, to avoid complications.

RESUMEN

La aspiración de secreción endotraqueal es un procedimiento que expone el paciente a una serie de complicaciones, lo que justifica una juiciosa evaluación de su necesidad. El objetivo de esta investigación, exploratorio descriptiva con abordaje cualitativo, fue conocer los criterios utilizados por el equipo de enfermería de una Unidad de Cuidados Intensivos para identificar la necesidad de aspiración de secreción endotraqueal. La investigación fue realizada en un hospital público de Santa Catarina, con la participación de 22 profesionales. La técnica de recogida de datos fue la observación sistemática, y la recogida ocurrió entre los meses de septiembre y noviembre de 2006. Los datos fueron agrupados en categorías y discutidos a la luz de la bibliografía consultada. Los resultados revelaron que el 27% de los trabajadores de Enfermería seguían el horario previamente establecido para la aspiración endotraqueal; el 95% ejecutaban la aspiración en la presencia de sonidos respiratorios adventicios y evidencia de secreción; el 28% no adoptaban la saturación de oxígeno como parámetro para la aspiración, y la ausculta torácica fue realizada por tres (75%) de los enfermeros. Los resultados apuntan la necesidad de actividad educativa de estos profesionales, para asegurar que la aspiración de secreción endotraqueal solamente sea realizada cuando haya indicación, conforme las decurrentes de ese procedimiento.