Reações adversas dos antiinflamatórios não esteroidais: artigo de revisão / Adverse reactions with non-steroidal anti-inflammatory agents: review article

RESUMO

Os antiinflamatórios não esteroidais (AINES) agem através da inibição da enzima ciclooxigenase (COX) e representam a principal classe de droga prescrita para o tratamento e alívio da dor. Contudo, apesar da sua importância na prática clínica, apresentam efeitos adversos que acometem principalmente o trato gastrointestinal. Recentemente, na tentativa de melhorar a tolerabilidade gástrica, foram desenvolvidas os AINES seletivos, com bloqueio exclusivo da enzima COX-2. Entretanto, a presença de efeitos adversos cardiovasculares reduziu o entusiamo inicial relacionado ao uso destes fármacos. Como conseqüência, surgiu um interesse especial em uma nova abordagem para redução de risco, como por exemplo, a utilização de diferentes vias de administração e o uso da menor dose eficaz pelo menor período de tempo. Sendo assim, esta revisão pretende descrever os principais efeitos adversos cardiovasculares, gastrointestinais e renais associados ao uso dos AINES e as novas estratégias de abordagem para a redução destes efeitos.