Manejo de las inestabilidades complejas del codo con el uso de fijadores dinamicos / Use of dynamic fixation for complex instability of the elbow

RESUMEN

Introducción: El propósito de este trabajo es informarlos resultados del tratamiento de las inestabilidades complejas del codo con la utilización de fijadores dinámicos. Materiales y métodos: Se evaluaron 12 pacientes con inestabilidades complejas del codo agudas o posteriores a una artrólisis en los cuales, debido a la inestabilidad residual, fue necesario colocar un fijador dinámico. El seguimiento promedio fue de 21 meses y la edad promedio, de 42 años. El trauma inicial fue una luxofractura de codo en 11 de los 12 casos. El fijador dinámico fue colocado después de una lesión aguda en 7 casos y luego de una artrólisis en 5. La movilización se inició en todos los casos en el primer día posoperatorio. Resultados: La movilidad obtenida fue en promedio de 17° de extensión y 114° de flexión, que corresponde a un arco total de movilidad de 97°. Según el puntaje de la Clínica Mayo, 5 pacientes tuvieron resultados excelentes, 5 buenos y 2 malos. El puntaje de DASH fue en promedio de 21. Las complicaciones incluyeron un caso de inestabilidad crónica residual con el desarrollo de artrosis severa y una calcificación heterotópica de codo. Conclusiones: Los resultados de este trabajo sugieren que la utilización de fijadores dinámicos puede ser de gran ayuda en el tratamiento de las inestabilidades complejas del codo.