Revascularizacao miocardica pela anastomose mamario-coronaria. Analise critica dos resultados imediatos e tardios. / Myocardial revascularization through mammary-coronary anastomosis. Critical analysis of immediate and late results

RESUMO

Os autores estudam um grupo de 75 pacientes, consecutivos e nao selecionados, submetidos a revascularizacao miocardica, nos quais a anastomose mamario-coronaria foi utilizada como procedimento isolado ou associado a pontes de safena. Nesses pacientes a idade variou de 38 a 72 anos predominando o sexo masculino (82%). Em 43 pacientes (57,3%) associou-se uma ou mais pontes de safena e em dois aneurismectomia do VE. A mortalidade hospitalar foi de 5 casos (6,7%) nao se observando morbidade especial decorrente deste tipo de procedimento. Considerou-se como fatores de sucesso a sobrevida e a ausencia de sintomatologia anginosa que na analise atuarial, foram obtidos em 90,8% e 80,4% em 5 anos, respectivamente. As vantagens e desvantagens da utilizacao desse tipo de enxerto sao analisadas, bem como suas limitacoes. Em vista dos resultados obtidos os autores consideram a anastomose mamario-coronaria, quando adequadamente indicada, a melhor opcao na revascularizacao do territorio da arteria descendente anterior e seus ramos diagonais