Expressão da aromatase em carcinomas de mama ductais invasivo e in situ presentes na mesma mama / Aromatase expression in invasive and in situ ductal carcinoma present in the same breast

RESUMO

OBJETIVO: Avaliar expressão da enzima aromatase nos carcinomas de mama ductais invasivos (CDI), in situ (CDIS), no epitélio e estromas adjacentes. MÉTODOS: Foram avaliados 45 espécimes cirúrgicos provenientes de mastectomias e quadrantectomias com CDI e CDIS concomitantes de pacientes com estadios clínicos I e II. A análise da expressão da enzima aromatase foi realizada por meio de anticorpos policlonais antiaromatase e categorização das amostras de acordo com intensidade e número de células coradas. RESULTADOS: Nos 45 casos de CDI a expressão da aromatase foi positiva em 32 espécimes (71 por cento) e negativa em 13 (29 por cento). Nos casos de CDIS, a positividade foi idêntica à observada no CDI, mostrando correlação positiva. No epitélio normal constatou-se expressão positiva em 19 casos (42,2 por cento) e negativa nos outros 26 (57,8 por cento), mostrando correlação positiva estatisticamente (p<0,01), quando comparada com CDI e CDIS. Na análise do estroma normal a expressão da aromatase foi observada em apenas sete (15,5 por cento) dos 45 casos avaliados, não apresentando correlação com nenhuma variável analisada para expressão da aromatase. A presença da aromatase no estroma tumoral foi positiva em 36 casos (80 por cento) e negativa em 9 (20 por cento), mostrando correlação estatisticamente com a expressão no CDI (p<0,01) e no CDIS (p<0,01). Ao se comparar a expressão da aromatase no CDI, CDIS, epitélio normal e estroma tumoral com os graus nuclear e histológico, tamanho tumoral e idade da paciente, não foram encontradas diferenças estatisticamente significantes. CONCLUSÃO: Os resultados revelaram alta correlação entre expressão da aromatase no CDI, CDIS, epitélio normal e estroma tumoral, sugerindo possível mecanismo de ação autócrina e parácrina desta enzima na gênese do câncer de mama.

ABSTRACT

OBJECTIVE: to evaluate the expression of aromatase in simultaneously invasive ductal carcinoma (IDC) and ductal carcinoma in situ (DCIS). METHODS: forty-five surgical samples were obtained from mastectomy and quadrantectomy with simultaneous IDC and DCIS of stage I and II patients. Aromatase was evaluated using antibodies anti-aromatase and the samples classified in accordance with the number and intensity of stained cells. RESULTS: Aromatase was expressed positively in 32(71 percent) and negatively in 13(29 percent) of the cases in the IDC. The same results were obtained in the DCIS showing a perfect positive correlation. In the normal epithelium,aromatase was positive in 19(42.2 percent) and negative in 26 (57.8 percent) and a positive correlation, statistically significant was obtained when compared with IDC and DCIS(p<0.01). Concerning the normal stroma, positivity was only 7 (15.5 percent) showing no correlation with aromatase expression. Aromatase was positive in 36(80 percent) of the tumor stroma and this result was statistically significant as in the IDC and DCIS. Comparing results of aromatase expression with nuclear grade, histological grade, tumor size and age no difference was found. CONCLUSION: our results demonstrated high correlation between aromatase expression in IDC, DCIS, normal epithelium and tumor stroma showing a possible autocrine and paracrine mechanism of this enzyme in breast cancer.